怎么判断精索静脉曲张是轻度还是中度

想确诊需要做个彩超才能完全知道的精索静脉曲张，如果已经确诊，是需要通过手术来治疗的，因为外用药或者口服药物都没有什么太大作用，所以没有必要去吃手术就可以了。

轻度的精索静脉曲张，一般不会有特殊不适症状和比较明显的临床表现。中度到重度的精索静脉曲张，会在阴囊皮肤上看见迂曲扩张的静脉血管，另外阴囊会感觉有坠胀的不适，可以到医院做一个阴囊彩超就可以确诊。

精索静脉曲张为精索之蔓状静脉丛，由于种种原因，造成回流不畅的现象，或者静脉瓣不全引起静脉回流，导致局部静脉的不正常扩张与迂曲，阴囊有血管性团块形成。其临床表现为睾丸增大、腹股沟区疼痛等症状，严重者影响患者工作学习及生活质量。临床通常有三度之分，曾经指站着冷静地呼吸的时候，未见曲张静脉，瓦氏试验中可见曲张静脉。这种情况多发生于男性，女性较少见。二度指站着的时候，外表没有明显的异常现象，但是可以摸到蚯蚓状的团块，平卧时团块消失快。三度为阴囊表面可见曲张静脉团，摸到蚯蚓状团块，平卧时消失缓慢。因此诊断三度者，应首先考虑是否有静脉曲张及大小，如果没有静脉曲张，则不能确定是不是属于本病。超声检查发现精索静脉曲张3度，其精索静脉内径最大值在三点一毫米以上，则可诊断3度。

一般情况下，可通过查体、看症状、阴囊B超等方式确诊精索静脉曲张。具体情况如下：1.查体，医生可叮嘱患者吸气鼓肚子，查看左侧的阴囊内是否能够摸到蚯蚓团样的包块，而对于部分症状较重或者是体格偏瘦的患者，可直观看到曲张的阴囊静脉团。2.看症状，部分患者常在久站或长久行走后出现左侧的阴囊坠胀不适，而在休息一夜平卧之后症状会减轻。3.进行阴囊B超的检查，患者可在超声下检查精索静脉曲张的直径，如果超过2mm以上则以诊断为精索静脉曲张。

一般情况下，精索静脉曲张通常在做阴囊体检时发现，具体分析如下：精索静脉曲张是男科临床常见病之一，该病症绝大多数时期没有明显的症状，所以常常被患者忽视，通常是在患者进行常规阴囊体检时被诊断确诊。但也有部分患者出现较为明显的症状，如患侧的阴囊增大、步行或长久站立后坠痛感明显等。同时，如患者处于平稳位时，精索静脉曲张仍不消失，则可考虑继发性的精索静脉曲张。此外，当患者B超测得精索静脉曲张的宽度大于2mm，也可确诊精索静脉曲张。

一般情况下，患者可以通过局部症状、体征和阴囊精索彩超来判断是否存在精索静脉曲张。具体情况分析如下：精索静脉曲张主要表现为阴囊、睾丸、腹股沟区域坠胀疼痛，严重的静脉曲张可以看到阴囊部位曲张的静脉团块，手触摸静脉团块明显，有的睾丸质地变软、变小。对于一些二度静脉曲张，局部可能没有明显的症状和体征，需要通过阴囊精索彩超进行诊断，彩超能清楚显示静脉曲张的程度，也能判断静脉返流的时间。

精索静脉曲张在男性疾病中较为普遍，病人患这种病必须引起注意，对中度精索静脉曲张者仍以手术为主。如果出现疼痛和肿胀，应该先休息几天再治疗，然后慢慢恢复好。中度者为可住院，精索静脉高位结扎手术处理。轻度的精索静脉曲张患者一般都采用药物保守治疗，这种方法效果不明显，而且还容易复发。病人主要临床表现为可出现站立时阴囊坠胀、阴囊湿润等，病人患了这种病，必须注意这种病对病人伤害较大，是可以让病人发生输精管损伤的，严重时，可使病人不育，病人平时应避免久坐或久立。如果是需要采取药物治疗时应该根据病情选择不同的药物。上述计划仅供参考，具体的用药请根据自己的病情，在专业医生的指导下进行。

中度左侧精索静脉曲张通常能够治愈的，但要及时就医治疗。精索静脉曲张是一种常见的疾病，患者可能会有阴囊增大、阴囊坠胀、疼痛等症状，需要及时到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗。如果不及时的进行治疗，随着病情的加重，有可能会出现精液质量的异常，有可能会引起不育。所以，患有精索静脉曲张的需要积极治疗，通常能够治愈。患者可以根据自身情况，通过药物治疗和手术治疗来改善情况。

左精索静脉曲张中度可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。有些人会导致精索静脉曲张，会导致睾丸坠胀，疼痛，下坠的不适感，有的还会辐射到腹股沟和腰部以下，导致不舒适；还有的是，如果是严重的精索静脉曲张，则会导致精子的品质下降，例如，精子活性低下，精子畸形，但如果不是严重的精索静脉曲张，则会导致这种情况。患者可以在医生的指导下使用药物治疗，必要时还需要进行外科手术。

精索触诊时不明显，但病人屏在气增加腹压时可扪及曲张的精索静脉。临床型II度：精索触诊可扪及曲张的精索静脉。临床型III度：可以看见阴囊内曲张静脉，精索触诊时可扪及明显增多、曲张的静脉团。