我是糖尿病患者，并发周围神经病变。手和脚到冬天就疼...

一般情况下，可以采取以下方法改善周围神经病变，具体分析如下：1.康复治疗，康复治疗包括了一些导致周围神经病变的一些不良的姿势，不良的习惯的改变，包括一些康复的器具的使用，以及运动疗法。2.对症治疗：周围神经病变指周围神经受损，受损的部位不同，引起的症状也不同。针对周围神经损伤可给予营养神经的药物，如甲钴胺片等。给予非甾体类抗炎止痛药物止痛，常用药物有布洛芬缓释片等。3.一般治疗：要低盐低脂低糖饮食，多吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。要卧床休息。

引起周围神经病变的原因有很多，虽然神经的修复比较缓慢，不过，还是能够治愈的。要想有效的进行治疗，可以考虑到患者的原因，如果是长期饮酒导致的神经营养不良，可以服用B族维生素，或者是营养神经药，可以通过肌肉内注入维生素B1，戒烟也是非常重要的。糖尿病周边神经疾病可以服用甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等，同时还要注意血糖。周边神经疾病也可以通过针灸来进行。

糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态，引起神经系统周围神经的系统变化。周围神经多出现，比如感到疼痛。这是外周神经的表现。像蚂蚁一样爬行也是外周神经的表现。因此，最终往往会发生这种变化。也就是说，是外周神经病。糖尿病周围发生神经病的话，会有疼痛、麻木、像蚂蚁一样爬上爬下、像火烧一样的感觉。这些都是周围的神经病变。

糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，属小血管病变，由于血糖长期控制不佳引起。主要表现为周围神经功能障碍，常见症状为肢体末端麻木、疼痛、发凉等感觉异常和痛觉、温觉、感觉迟钝。

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。

糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型：1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型：表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则：补肝肾，活血溶金针灸方剂：太冲，太溪，三阴交，行间，阳陵泉。2、气血亏虚、筋肉淤积：四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则：养血养血，养筋肉。针灸处方：血海，气海，太冲，足三里，曲池，外关。3、脾肾阳虚、寒凝筋疲：主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾，宣痹止痛。三阴交，太溪，足三里，阳陵泉，后宫，三间，关元穴。4、气滞血瘀，络脉不通：表现为四肢麻木、胀痛、刺痛，舌质有紫色瘀斑。治疗原则：活血化瘀，宣痹通络。针灸主穴：血海、合谷、太冲、乾孙、照海。5、湿热阻络、筋皮湿痒：主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法：清热利湿，宣痹通络。主穴：丰隆，太冲，太奚，阳陵泉，阴陵泉，中泉，阳池穴。

糖尿病周围神经病变吃中药好。糖尿病周围神经病变的药物有很多，其中临床效果较好的是口服药物，包括前列腺素、口服贝前列素、甲钴胺、硫辛酸，这些药物比较常见，在外药局里经常可以买到糖尿病周围神经病变合并血管问题的。还是可以吃中药丹红、丹参等活血化瘀的药。可以使用止痛药，包括糖尿病周围神经病变症状明显、疼痛明显的情况。这些止痛药有布洛芬等非甾体类止痛药，也有看神经的药，例如阿米替林等。

糖尿病周围神经病的护理措施如下：1.对于膀胱功能障碍者，除了药物治疗和针灸外，还应帮助患者按压下腹部，使剩余膀胱尿液尽可能排出，必要时留下导尿管。2.对于疼痛严重的人，除了应用止痛药外，还可以进行局部按摩和理疗，改善血液循环，保护皮肤，预防烧伤和溃疡。3.由于颅神经损伤（IV，X)，进食困难者需要吃鼻饲类食物来维持营养，防止吸入性肺炎的发生。下半身活动受限的人要把下半身放在功能位上，避免脚下垂。4.脑神经受损的人要根据脑神经疾病进行不同的护理。如果有面神经损伤，要注意保护眼睛。除了给眼睛涂抗生素眼霜外，还要戴眼罩，预防暴露性角膜炎。

糖尿病神经病变后，可以选择以下护理方法：一是积极治疗，可以选择药物治疗。当病情严重时，还可以进行适当的物理治疗，包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环，也是为了避免皮肤感染。二是饮食调理，饮食上尽量注意营养和清淡，主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症，在进食的过程中要细嚼慢咽，吃流质食物时不要闷。

糖尿病患者的外周神经病变是一种长期的疾病。这种疾病一般是由于长时间的低血糖没有很好的控制而导致的，所以要想防止这种情况发生，必须要严格的控制好自己的血糖，让自己的血糖保持在6.0mmol/L，饭后2个小时内不能高于8.0mmol/L。糖尿病的患者应规范性治疗，合理用药可以缓解周围神经病变的相关症状。