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乳头瘤病毒HPV33阳性加怎么办

最近因为妇科检查，检查出了乳头瘤病毒HPV33阳性加，我想问下怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张文娟 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：乳头瘤病毒HPV33阳性加如果是阴道镜活检的话，需要考虑手术治疗，是宫颈癌前病变。阴道镜活检检查是低度病变，这个可以考虑利普刀手术治疗，也可以观察，半年后再复查。因为低度病变有一半几率自愈。

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HPV33高危阳性患者通常可以通过使用药物、手术治疗等进行治疗。1.使用药物：HPV33高危阳性属于感染高危型人乳头瘤病毒，如果患者仅在身上出现疣体、瘙痒等情况，患者可以用水杨酸软膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。2.手术治疗：如果患者出现了宫颈病变的情况，患者需要通过宫颈锥形切除、宫颈电刀切等方式进行治疗。
感染人乳头瘤病毒怎么办
张文娟主任医师
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感染人乳头瘤病毒（HPV）是通过性接触传播的，其他传播方式少见，对于尖锐湿疣(感染HPV)的治疗需要局部用药和全身用药。如果外阴有尖锐湿疣，需要通过物理治疗方式摘掉，然后用增强免疫力的药物，是阴道用药。再加上抗炎药，综合治疗，治疗期间禁性生活，防止相互传染。一般六个月后复查人乳头瘤病毒为阴性。
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张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
只是考虑为高危，确诊要做病理活检，正常女性感染人类乳头瘤病毒要是很常见的，这个病毒可能会导致宫颈癌，但这个也不是一定的，这种病毒人体可以清除的，只要保持每年的随访检测，做个B超以及TCT，只要没有病变的可能，平时适当锻炼身体，增加营养，提高免疫力，清除病毒。
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张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
检查阴性的话，说明没有乳头状病毒感染，是不能诊断为尖锐湿疣的，也是不需要治疗的。不放心的话，可以遵医嘱做其他检查，根据检查结果遵医嘱对症治疗。保持愉快心情，增加营养积极锻炼身体，平时注意外阴卫生清洗，勤换内衣，遵医嘱定期妇检即可。
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一旦发现人乳头瘤病毒感染，需要进一步做TCT和阴道镜的检查，根据阴道镜的检查结果决定怎么治疗。如果阴道镜检查发现宫颈癌前病变中度以上，可能需要做宫颈锥切手术。如果阴道镜提示宫颈没有看到明显的异常，平时增加抵抗力，抵抗力增加了，体内的免疫系统可能帮助清除这个病毒，半年后可以复查HPV病毒。
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张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
是人乳头瘤病毒感染的情况的。人乳头状瘤病毒本身很难治好，治疗的主要目的的缓解症，治疗疣体。通过激光或者冷冻的方法来去除疣体，然后再通过应用药物来进行抗病毒治疗。
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如果没有扁平疣、寻常疣、跖疣及湿疣、口腔、肛门等处的赘生物，就不需要治疗。人类乳头瘤病毒，这是一种性传播疾病。尖锐湿疣的典型皮损为生殖器或者肛周出现丘疹，乳头状，菜花状赘生物。由于目前没有特效的抗病毒药物，其治疗必须采用综合治疗。对于单发，面积小的湿疣，可以手术切除。也可以用冷冻疗法，激光治疗。电灼治疗等。如果有赘生物形成，积极治疗赘生物可以了。
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人乳头瘤病毒阳性可以进一步做TCT和阴道镜的检查，根据阴道镜的检查结果决定怎么治疗。如果阴道镜检查发现宫颈癌前病变中度以上，可能需要做宫颈锥切手术。如果阴道镜提示宫颈没有看到明显的异常，平时增加抵抗力，抵抗力增加了，体内的免疫系统可能帮助清除这个病毒，半年后可以复查HPV病毒。
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王晓彦主任医师
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人乳头瘤病毒阴性并不需要治疗。人乳头瘤病毒阴性表示并未感染人乳头瘤病毒，是正常的现象，患者无需进行治疗。如果有过高危性行为或者性伴侣患过尖锐湿疣，存在被感染的风险，则建议每半年定期检查一次。平时要注意性生活前后的局部卫生，平时还应避免不洁的性生活。
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对于有118型感染的病人，需要同时做TCT的检查，必要的时候需要做阴道镜及活检，如果只是有118型的感染而TcT没有什么变化，可以定期的观察，是6个月复查1次，治疗主要是阴道上药，合适药物是用一种抗病毒药物，如果活检有问题，需要做利普刀及手术切除等，而且平时要注意锻炼身体，提高免疫力。
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