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医生,这是皮癣还是皮炎?

性别:男

年龄:53岁

医生,这是皮癣还是皮炎?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高燕 主治医师 皮肤科 极速问诊
二级甲等 深州市中医院

问题分析:您好,没有图片看,癣一般是指真菌感染导致,面积扩散,瘙痒等
指导建议:建议在追问中发个清楚图片看,详细描述病史。二者治疗方法不同,需要先确诊再治疗才有针对性。皮炎可以口服及外用抗过敏药物治疗

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两者完全不同。股癣是真菌感染引起的皮肤病,确诊依据临床表现和真菌涂片检查或真菌培养。神经性皮炎是过敏性皮肤病,与神经精神因素有很大关系。二者都有瘙痒症状,但临床症状有区别。建议做真菌镜检鉴别。
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这个还是很好区别的,神经性皮炎有苔藓样变,内外没有明显差别,股癣一般中央成正常皮肤,周围成圈状向外生长,最主要的是真菌镜检有无真菌。针对内衣的选择要注意,穿一些宽松以及舒适的,防止刺激皮肤;注意饮食,少吃一些刺激性食物,多吃一些新鲜蔬菜水果。
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癣的皮疹分布一般是扩散性外围密中间疏,有时甚至可以见到明显的红圈,而且癣的发生一般都在不易被接触的部位。皮炎是以病程命名范围很广,由于各种原因引起的皮肤炎症反应,病因可以是过敏、自主神经功能失调等,癣是以病变的特征命名,事实上可以称为真菌性皮炎,是由真菌引起的皮肤炎症。
面部皮炎长癣湿疹区别
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过敏性皮炎,是由过敏原引起的皮肤病,是指人体接触到某些过敏原而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。而湿疹是患处有成片的红斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼难见的水疱,严重时有大片渗液及糜烂,渗液减少及结痂质,患处由鲜红变暗红,没有大片的糜烂;在慢性状态,渗液更少或完全干燥而结痂。
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起因不同,癣由真菌引起,而皮炎是因过敏、高温、花粉或药物等引起。皮损不同,癣皮肤损害表现为大小不等的环状或半环状斑片,其边缘狭窄略隆起,由散在的丘疹、丘疱疹、水疱、鳞屑连接而成,有中心愈合和向四周扩展的倾向;而皮炎如接触性皮炎,开始为接触部位的皮肤发红、发痒、继而肿胀,出现丘疹、水疱或大疱、疱破后糜烂结痂。
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皮炎湿疹和股癣,形态上有很大区别,湿疹分急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。一般为多形性,对称性,界限不清。体癣和股癣的原发损害为丘疹,丘疱疹或水疱,针头到绿豆大小,由中心逐渐向周围等距离扩展蔓延,形成环形或多环形,边缘微隆起。可做真菌检测以区分。
如何鉴别体股癣与皮炎湿疹
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股癣为真菌感染性疾病,而皮炎湿疹属于过敏性疾病。股癣体癣主要是最初表现为鲜红色的斑片,中央皮疹会逐渐消退形成暗红色的或者暗褐色色素沉着,周边会以环状或者糊状形式向外扩展,以红色丘疹少许脱屑为主,伴或者不伴有瘙痒。最初发病像股癣为单侧发病,时间久了可以传染到另一侧。而皮炎湿疹的急性期以糜烂渗出为主,慢性期以苔藓样变为主,往往对称分布伴有剧烈瘙痒。行真菌学镜检的话,体股癣一般为阳性,而皮炎湿疹为阴性。
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确实有些人是分不清的,尤其是对于慢性湿疹和神经性皮炎增厚的苔藓变化的皮疹是很难区分的。这要看过程,比如湿疹一般会经过急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。急性湿疹表现出有水疱、渗出、结痂,时间长了以后反复的搔抓会表现局部的增厚。神经性皮炎一般的认为像牛皮一样,一个是皮肤很厚,另一个要看纹路,沟壑非常明显。神经性皮炎是边界清楚的。
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起因不同,体癣由真菌引起,而皮炎是因过敏、高温、花粉或药物等引起。皮损不同,体癣皮肤损害表现为大小不等的环状或半环状斑片,其边缘狭窄略隆起,由散在的丘疹、丘疱疹、水疱、鳞屑连接而成,有中心愈合和向四周扩展的倾向;而皮炎如接触性皮炎,开始为接触部位的皮肤发红、发痒、继而肿胀,出现丘疹、水疱或大疱、疱破后糜烂结痂。
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考虑汗疱疹可能性较大,和季节交替,出汗不畅,汗液刺激个体发生过敏反应,出现红斑水疱瘙痒脱屑反复,可以到皮肤科面诊,查真菌,排除手癣,在医生指导下可以外用激素药物,服用中药调整。
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