病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女孩,今年18周岁,学习自觉勤奋,很自律。五年前读初二时,有过轻度抑郁症,服用左洛复盐酸舍曲林(每次50毫克)半年后,情绪稳定。初二复读后,保持半年用药,后来逐渐减少到每次12.5毫克。因为没有抑郁和焦虑症状,通过勤奋努力,顺利考上我们当地的省示范高中重点班(一本达线90%,重点大学50%)。目前高三,成绩位列班级中上等,学校前列。
进入高中后,偶有学习压力大,情绪波动,但通过心理咨询基本解决。2022年国庆节后,压力增大,将用药由每次12.5毫克,逐步(一个月)恢复到50毫克,情绪稳定,成绩也上升,心态也变好。虽然学习有压力,但是状态稳重有升。
但是3天前,突然情绪低落,无精打采,注意力不能集中,看起来很疲惫,不愿意说话。问她话,也不愿多说。常常低着头,常常身子突然一抖,好像受到惊吓一样。晚上睡眠不好。口中有时自我咕噜着“没事的”,还劝我们“不要着急”。
孩子自理能力不强,性格偏内向,内心好胜,不露外表,好朋友或好同学很少。平时跟父母交流还不错。是否去医院就诊过:
没去过当前服药说明:
没有服药既往病史及手术史:
没有