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女,32岁,12年前确诊为糖尿病,自购胰岛素治疗,

性别:女

年龄:32岁

女,32岁,12年前确诊为糖尿病,自购胰岛素治疗,1周前受凉感冒后中断胰岛素治疗。2天前出现腹痛、恶心,呕吐大量胃内容物。体检:T37.8℃,R12次/min,pH7.47,PaCO250mmHg,HCO3-35mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-75mmol/L,尿:酮体(+++)。立即给予补液、胰岛素治疗,尿酮转阴,但腹痛无缓解,考虑消化性溃疡,但患者由于经济原因拒绝胃镜检查。怎么进行酸碱分析,哪项指标是原发性改变,是不是三重酸碱平衡紊乱
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科
二级甲等 中北大学医院

问题分析:首先,从您的描述来看,患者这种情况是停药造成的酮症酸中毒。
指导建议:其次,如果患者腹痛是消化性溃疡造成的,可以通过服用奥美拉唑进行治疗。

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糖尿病患者打胰岛素需要多少钱,取决于使用胰岛素的类型和剂量。例如,目前胰岛素分为三类。第一、短效胰岛素,三餐前注射降低餐后血糖,比如每次10UI、30UI/天,一个胰岛素都是300UI。因此,一个月大约需要3个,一个月的费用大约需要140~150韩元左右。第二、预混合胰岛素,2次/天,早晚一次。大概早上15UI,晚上15UI,30UI/天左右的话,一只胰岛素可以打10天,费用大概200元左右。第三、基础胰岛素,一次/天,胰岛素相对贵,一个200元左右,如果藕一个月需要两只,一个月就达到400元。如果使用基础胰岛素,其余旧约的费用也会增加。
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