女，32岁，12年前确诊为糖尿病，自购胰岛素治疗，

如果打胰岛素比较早，而且血糖控制理想。这样的糖尿病人和正常人是没有明显区别的，不影响糖尿病人的生活质量及寿命，可以活数十年。糖尿病人即使打了胰岛素，血糖控制的比较差，有心梗、脑梗或者是尿毒症等并发症，这样生活时间也就几年或者是数个月。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病，必须用胰岛素来治疗高血糖，所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者，胰岛功能还挺好的，用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复，用一段时间以后胰岛素是能够停的。

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。

糖尿病的诊断一般是有口干多饮多尿的症状，加上空腹血糖大于7.0，餐后血糖大于11.1，可以诊断，也可以查下口服葡萄糖耐量试验看看怎么样的，一般糖尿病的治疗是低糖饮食，少吃多餐，适量运动，配合口服降糖药进行治疗。

20岁糖尿病需要胰岛素治疗的，胰岛素有以下作用：1.能更好地控制患者病情，保持糖、蛋白质、脂肪、水、盐平衡和酸碱代谢正常，预防或延缓糖尿病急慢性并发症的发生和发展，使患者保持良好的身心状态。2.胰岛素疗法是最生理的疗法。对肝、肾、胃、肠影响最小的一种糖尿病治疗方法，即副作用最小。3.随着口服降糖药价格的飙升，胰岛素治疗的费用相对较低。

无法治愈，胰岛素只能帮助缓解糖尿病。胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命，也必须使用胰岛素来控制高血糖，降低糖尿病并发症的风险。二型糖尿病患者虽然不需要胰岛素维持生命，但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症，仍需使用胰岛素控制高血糖，以消除高血糖症状，降低糖尿病并发症风险。在某些情况下，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是控制血糖最重要甚至是必要的措施。

糖尿病患者打胰岛素需要多少钱，取决于使用胰岛素的类型和剂量。例如，目前胰岛素分为三类。第一、短效胰岛素，三餐前注射降低餐后血糖，比如每次10UI、30UI/天，一个胰岛素都是300UI。因此，一个月大约需要3个，一个月的费用大约需要140~150韩元左右。第二、预混合胰岛素，2次/天，早晚一次。大概早上15UI，晚上15UI，30UI/天左右的话，一只胰岛素可以打10天，费用大概200元左右。第三、基础胰岛素，一次/天，胰岛素相对贵，一个200元左右，如果藕一个月需要两只，一个月就达到400元。如果使用基础胰岛素，其余旧约的费用也会增加。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。

基础胰岛素在胰岛素初始治疗中的应用；1.基础胰岛素包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时，没有必要停止使用胰岛素促分泌素。2.用法：继续口服降糖药，睡前注射中效或长效胰岛素类似物。根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，一般3~5天一次，根据血糖水平每次调整，直至空腹血糖达标。3.如果空腹血糖控制理想，但3个月后HbA1c不达标，就要调整胰岛素治疗方案。

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态，为了控制高血糖，需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的，所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重，在医生的指导下科学使用。一般来说，早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能，依赖外源性胰岛素，对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时，也要与医生密切合作，做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住，1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。