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本人现在孕中期18周，6周前检查有细菌性阴道炎，清

性别：女

年龄：28岁

本人现在孕中期18周，6周前检查有细菌性阴道炎，清洁度4度，阴道内置用药6天，洗液清洗外阴15天左右，后来就一直用清水清洗。现在和治疗前几乎一样，白带黄色较粘稠，无异味瘙痒，只是白带量比治疗前减少了。因疫情原因，目前不方便就医检查。请问：1、是否需要继续治疗？仅用清水清洗能否自愈？2、如果需要继续治疗，是否可以只用洗液，洗液有何建议或者要求？3、如果必须阴道内置用药，能否提供孕期可用的药物。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：清洁度4说明是有阴道炎需要治疗的。孕妇阴道炎容易导致胎儿宫内感染的可能性比较大。
指导建议：治疗以后需要复查一下白带，如果清洁度还没有正常，建议需要继续用药，自愈的可能性也并不是很大。孕妇用的药物可以选择硝呋太尔，在孕期可以使用。

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检查细菌性阴道炎要注意什么
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检查时要注意避免性生活，如发生性关系，应使用避孕套，以免传染他人，建议夫妻双方同时接受治疗，可有助于治疗效果，外阴卫生很重要，如保持外阴清洁干燥，尽量不搔抓外阴等。
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阴道分泌物生化测定。女性阴道分泌物的性状是代表女性生殖系统健康状况的特殊信号，进行阴道分泌物检查对于女性生殖系统感染、肿瘤的诊断，雌激素水平的判断以及性传播疾病等有一定的应用价值。
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可以去医院检查白带常规和细菌的培养。大多是卫生不好。或者交叉感染引起的。建议平时注意外阴卫生，勤换内裤，可以用水坐浴，阴道上药物治疗，不好的话。去医院检查白带常规和细菌的培养，再针对性的用药治疗。
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取分泌物作涂片可找到线索细胞，线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，细菌为革兰染色阴性的球状杆菌。取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，而本病妇女测定值正相反。
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到医院做白带常规检查。可以查出来有细菌性阴道炎，瘙痒，细菌性阴道炎刚刚开始的时候瘙痒不明显，只是偶尔的出现外阴或者阴道瘙痒的症状，所以很多女性就算感染了，一直很难发现。
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检查细菌性阴道炎挂妇科，细菌性阴道炎症状是阴道分泌物为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状，合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，瘙痒加剧，呈奇痒，合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
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在医院可以查出是否会感染细菌性阴道炎，但是至于治病原因有多方面，不好确定的，忌辛辣食品。辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现牙龈肿痛，口舌生疮，小便短赤，肛门灼热，前后阴痒痛等症状，从而使本病症状加重。
细菌性阴道炎常规检查注意事项
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细菌性阴道炎应注意在用药期间禁忌性生活，否则容易影响治疗效果。平时预防很重要，要杜绝各种感染途径，注意性生活卫生，每晚温水冲洗外阴，保持会阴部清洁，干燥，不穿紧身，化纤内裤，月经期阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳，盆浴、洗桑拿浴，要勤换卫生巾。
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细菌性阴道炎为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理无改变，其中以厌氧菌居多，原因不是很清楚，一部人无症状，有症状的主要症状是阴道分泌物增多，有鱼腥味，有外因瘙痒，或烧灼感，性交后加重。细菌性阴道炎一定要积极治疗，如不积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病，在药物治疗的同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥；勤洗换内裤。
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曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
一般细菌性阴道炎，到医院之后，首先配合医生需要做一下白带常规检查以及尿常规检查，可能还需要同时做一些妇科检查，这种检查并不会特别痛的，所以不要太担心，问题不大。
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