问题分析：吃了四天减肥药，患者正常排便，没有排出黑色大便属于正常的情况；若患者没有排便，一般是不正常的。具体分析如下：减肥药主要作用于人脑的中枢神经系统，使患者食欲下降，从而减少患者对热量的摄入，以达到减肥的目的。若患者正常排便，没有排出黑色大便通常是正常的情况。但是，由于患者摄入的食物比较少，可能会导致患者不排便，容易引起便秘。这是不正常的情况，建议患者及时停止吃减肥药。
