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脑梗死吃什么药好

性别:男

年龄:72

父亲年纪比较大,去年体检时查有脑梗死的情况。治疗一段时间后偶尔还是会发生不适症状,请问脑梗死吃什么药好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘巍 主任医师 内科
三级甲等 北京积水潭医院

问题分析:脑梗死患者可以吃抗血栓形成药物、他汀类降脂药以及改善患者个人基础疾病的其他药物治疗。
脑梗死的发生通常与冠状动脉粥样硬化有关,通过服用抗血栓形成药,可以抑制血管内部血小板聚集,降低血栓发生风险;他汀类降脂药可稳定斑块水平,预防斑块在血管内的破裂,避免脑梗的发生。此外,如果患者有高血压等疾病,也可服用降压药进行治疗。
除上述药物外,患者也可以服用中成药物进行调理治疗,如通心络胶囊,该药物具有活血化瘀的功效,用药后能够显著改善心脑血管功能,帮助患者降低疾病发生风险,缓解脑梗死带来的头晕、头痛等症状。

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脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
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通常情况下,脑梗的病人应该选择哪些药物,要根据病情进行判断,不可自行用药,以免引起身体不适,甚至可能会加重病情。对于急性脑梗死,通常使用抗血小板凝聚和他汀类的药物来进行二级预防,如果是由于心房颤动等原因引起的脑梗死,则可以选择使用达比加群,利伐沙班等抗凝剂。达比加群、利伐沙班等抗凝剂在不能定期监控的情况下,需要严格按照医生的要求使用。
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脑梗死一般如果是小面积脑梗死是可能恢复的。小面积脑梗死在早期及时正确治疗通常可以治愈,但如果是大面积脑梗死,部分患者可能会留有后遗症,一部分患者也可能会死亡。死亡患者可能死于急性期,因为脑颅压增高导致脑疝致死,也可能死于并发症,比如泌尿系感染、褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。出现不适症状后一定要及时就医,在医生指导下进行综合治疗,比如溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗。
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一般情况下,脑梗死患者吃抗动脉硬化的食物最好。具体分析如下:对于脑梗死患者,多吃一些具有一定的抗动脉硬化作用的食物最好。比如蕨菜、木耳、蘑菇等,富含维生素和纤维素的蔬菜、水果等。鱼、虾、各种蛋类、豆制品等高蛋白质食品对脑梗死有很大的帮助。尤其是深海鱼类,尤其能减轻脑梗死中的动脉硬化。在肉类方面,白肉是指鸡、鸭、鹅等,而红肉则是指猪肉、牛肉、羊肉等。
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一般情况下,脑梗死恢复期吃以下食物或药物比较好:在脑梗塞的恢复期,可以多食用苹果、香蕉、鲜梨、猕猴桃、柠檬、芹菜、韭菜等,能有效地补充营养,还能帮助患者恢复期间的身体状况。恢复期间要多吃富含蛋白质的食品,比如海鱼类、鸡肉、瘦肉、鸡蛋、鲜牛奶等。在饮食上要注意要注意长期服药,比如阿司匹灵、氯吡格雷等。
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脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
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