什么是经皮冠状动脉介入

冠状动脉介入术常见，一般用于患者症状加重或药物治疗效果不佳的情况。经皮冠状动脉介入治疗，是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者，介入治疗是缓解症状的有效方法之一。所以冠状动脉介入术常见。此外，对于不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者来说，应提倡尽早介入治疗。

一般情况下，冠状动脉介入术是一种微创的治疗方法，具体内容如下：冠状动脉介入术主要是针对冠心病。当然，还有一些情况，例如冠状动-脉肺动脉瘘口，冠状动-脉瘘，以及在冠状动-脉窦内有较大的局限性肿块，都可以进行相关的治疗。但这个方法，却是一种介入法，用来解决冠状动脉的问题，比如冠状动脉造影术，就是一种介入法，只是作为一种辅助方法，并没有真正的治疗。冠脉造影也是通过介入手术进行的；目前正在进行的冠脉支架疗法或药物气囊疗法。在狭窄手术中，不需要太大的动脉，就可以直接做冠状动脉的手术了。

一般情况下，在选择和紧急情况下，使用双药联合抗血小板药物进行冠脉介入手术。在手术中，如果有严重的血栓负担，可以同时使用Ib/IIa受体拮抗药和手术中的抗凝药物。手术结束之后，他汀类和双联抗血小板药，支架植入之后，可以服用地尔硫卓，预防抽搐，也可以服用相应的抗癫痫药，比如心率过高的患者。要根据患者的具体情况，如果患者的肠道功能不佳，可以考虑使用PPI。如果是糖尿病患者，可以服用降血糖的药物；如果出现了高的情况，可以适当的使用降压药来治疗。所以，具体用药需根据实际情况来判断，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

冠状动脉介入治疗的药物治疗一般需要对症用药，如出现冠状动脉病变，可口服阿司匹林、氯吡格雷等双联抗血小板药物；针对高血压患者服用降压药，高血脂服用降脂药，高血糖、糖尿病患者服用降血糖药物。服用上述药物一定要在专业医生的指导下服用，不能擅自停药，否则后果非常严重。具体用药请结合临床实际情况，由医生进行面诊指导。

经皮冠状动脉治疗（PCI）疾病中，以冠状动脉粥样硬化性狭窄（AS）为主，其中有程度不一的阻塞、比较严重的阻塞或者狭窄、甚至完全阻塞这类病例，均可通过介入性治疗进行治疗。但事实上冠状动脉介入时，如存在着较严重血管分流情况，其中冠状动脉-肺动脉瘘情况，或过去无任何病因所致，现尤为显着凸出瘤样膨胀，一真一瘤，并非囊袋性膨胀。若该区域存在血栓，则需要采取相应治疗或冠状血管介入性治疗。冠状血管介入性治疗仅为一种方法，即用于治疗冠状血管，多由动脉粥样硬化性病因引起，因此基本在多数冠心病人群中，接受治疗。

冠状动脉CT，是指通过静脉注射适当的显影剂，利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描，从而了解冠状动脉病变的情况。它是一种简单、有效、无创的冠状动脉早期疾病诊断，和预测的方法。

冠状动脉CT，是指通过静脉注射适当的显影剂，利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描，从而了解冠状动脉病变的情况，适用原因不明的胸痛，或劳累后的心绞痛。心电图有心肌缺血的改变。疑似冠心病，拒绝行冠状动脉造影检查。

冠状动脉旋磨术针对冠心病患者出现钙化病变进行治疗，采用差异性切割原理对钙化病变进行抛光，有利于支架植入。它属于冠脉支架置入治疗之前的一种预处理，但是并不是所有病人都适用，多发生于钙化病变比较严重的病人，特别是血管内膜钙化比较严重，造成支架不能穿过，需要旋磨治疗。如果导丝能穿过，而支架不能扩张，血管内出现较坚硬的钙化斑块时，还需要打磨才能让支架穿过。该技术现在还被应用于冠脉内修饰中，有利于支架的更好扩张。

冠状动脉旋磨术是对冠心病患者存在钙化病变的治疗方式，通过差异性切割原理，将钙化病变打磨，利于支架植入。查体时屈曲腕关节时因腕关节内压力增加往往症状加重。

冠脉造影就是在X线的透视情况下，往冠状动脉里注射造影剂，了解冠状动脉有没有病变。在临床上，冠脉造影前可以先做碘片试验，如果没有任何的限制，可以通过桡动脉和股动脉，将心脏导管通过静脉的方向，注入到心脏的心脏中，然后在心脏导管中注入对比液，通过CT成像，显示出冠脉的供血情况、狭窄程度、病变部位和病变的类型。冠状动脉造影术是当前冠状动脉疾病的重要检查手段，具有较高的准确性。