问题分析:心肌酶不正常不一定会有冠心病。具体情况分析如下:心肌酶增高往往与心肌酶增高有关,包括病毒性心肌炎、严重贫血、心脏损伤、甲亢、骨骼肌损伤、肺栓塞、肾衰竭等。其中冠心病患者发生心肌梗死后,心肌酶增高通常是比较常见的,如果冠心病没有心肌梗死,一般也不会有心肌酶的异常,建议需要根据病史、临床表现、心电图等因素进行鉴别。