问题分析:一般情况下,左心室附壁血栓主要见于陈旧心肌梗死,同时伴有缺血性心肌病心功能较差的患者,心尖部室壁瘤,由于心室内血液流速缓慢,可在室壁瘤及相应部位形成左心室附壁血栓。还有扩张型心肌病等严重的心功能不全,心室内血液流速下降,导致心室壁上出现了一些附壁血栓。心室附壁血栓易脱落,可导致心源性卒中,需要使用抗凝药物如华法林。