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老年高血压怎么治疗

老年高血压怎么治疗
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：老年高血压一般可以进行药物治疗。
65周岁及以后的患者，其收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg，属于高龄高血压。老年高血压具有很大的波动性，有较高的收缩压和舒张压，可能会引起治疗后的血压降低，从而引起心脏供血不足、头晕、甚至是昏厥，针对以上情况，建议高龄高血压病人可以选择使用具有利尿剂的降压药或者是钙离子拮抗剂，如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔片、氢氯噻嗪片等，可以将血压降低到150/90mmHg以内。

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孕期高血压多在医生的指导下使用药物治疗，同时也需要控制体重。首选药物，主要是甲基多巴，也可以选择拉贝洛尔、硝苯地平片等。这三类药物，在临床上应用较多。在服用降压药的同时，患者要注意低盐、低脂饮食，要控制体重增长。不宜吃太多，孕妇吃的太多，容易导致体重增加，会出现血压升高。孕期高血压要保持愉快的心情，避免情绪过于波动，进行适当的锻炼。
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高血压遗传治疗方面，这主要是认为高血压具有显着的家族聚集性，因父母患有高血压者，其孩子发病率可达46%。如果有高血压家族史，其治疗应早期发现、早期诊断、早期治疗，因高血压时间较长，该病会造成心、脑、肾等重要器官受损，遗传性高血压治疗与普通高血压治疗差别不大，仍依赖5大类降压药，患者需要长期用药来控制病情。
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服用利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等降压药物，还需要轻并控制体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟、限制饮酒、减轻精神压力，保持心理平衡。
高血压怎么治疗
龚新宇副主任医师
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高血压怎么治疗
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周恒副主任医师
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周恒副主任医师
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