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剖腹产一年可以怀孕吗

剖腹产一年可以怀孕吗
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：通常情况下，做了剖腹产一年的患者建议此时不要怀孕。具体情况分析如下：
剖腹产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，做了剖腹产一年的患者由于做完手术后的瘢痕处还未完全恢复正常，如果此时怀孕，随着胎儿逐渐长大，子宫会过度膨隆，那么瘢痕处就可能会出现破裂，有出现大出血的可能，因此做了剖腹产一年的患者建议此时不要怀孕。

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怀孕38周是可以进行刨腹产的。正常情况下，孕40周是较正规的。但妊娠38周之后胎儿就已经足月了，进行分娩是没有什么问题的。如果怀孕38周时，胎儿出现了胎儿窘迫，或者是胎盘老化等原因时，需要及时刨腹产生产，这样才可以确保孕妇与胎儿的健康。如果做好了刨腹产的准备，可以放松心态，保持心情愉悦和情绪的稳定。
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女性妊娠37周～42周间出生的新生儿均可称为足月儿，此时基本可进行剖宫产。然而胎儿生长发育受到营养和其他多方因素影响，还有部分胎儿，尽管孕周已达37个星期，却出现心肺等重要脏器发育落后的现象。因此，如无特殊条件，剖宫产均提倡在妊娠39周后。如孕妇并发高血压，糖尿病等异常，剖宫产时机，应视情况而定。
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剖腹产一年左右可以再怀孕。正常情况下，刨腹产切口较大，伤口恢复速度较慢，建议在伤口完全愈合后进行再次怀孕，避免引起不必要的伤害。最好的时间是在术后的一年后，因为在剖宫产术后一年是子宫疤痕愈合质量最好，弹性最高的时候。另外，再次怀孕后，需要多注意休息，保持营养均衡与饮食规律，多吃清淡的新鲜蔬菜。定期去医院进行检查，重视胎儿的发育情况。
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剖腹产后怀孕，可以等到半年至一年为好，经过3次至6次正常的月经后，损伤的子宫内膜就会得到比较好的修复。这时怀孕相对比较安全。给子宫内膜一个恢复时间，利于优生。
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对剖腹产的妇女来说，通常想重新受孕，建议剖腹产术后2年或更长时间才备孕。这是因为剖腹产手术后，患者子宫瘢痕切口需经过足够长时间才能复原，若提前备孕，随孕周的延长子宫会显着变大，并导致子宫切口过薄。即使到了怀孕晚期，子宫过大也会造成子宫切口处断裂，并造成子宫断裂造成胎死腹中，严重损害患者的身体健康。
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剖腹产后一般三到五年以后再怀孕比较好，如果短时间内再次怀孕，会对之前没有恢复好的伤疤造成二次伤害，容易使子宫疤痕撕裂，造成非常危险的后果，如果孩子上小学了，可以再次怀孕了。
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剖腹产一年多怀孕了，是可以要孩子的。如果是在一年以上的时候，需要进行骨盆3D彩超的观察，看看子宫疤痕的恢复状况。疤痕恢复良好，没有任何不正常的肿块或损伤，可以考虑进行怀孕。不推荐怀孕，因为疤痕很细，而且疤痕很薄，不超过2.5毫米。此外，若有妊娠囊在上一次外科切除疤痕部位，应视为有疤痕怀孕，无法再怀孕，则应立即停止怀孕。
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剖腹产后一年内怀孕是不推荐生育的。因为分娩后一年，子宫瘢痕处相对较弱，分娩时，有引起子宫破裂的危险，当然，还要根据临床的实际情况来确定。如果是初次妊娠或者是多次妊娠都应该尽早开始剖宫产术，以免对身体造成影响。经各方考察，可选择在阴道试产的时候进行，还要做剖腹产，随时监控胎心率当胎儿有异常胎心率的时候，应适时行终止妊娠手术。
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