打过新冠疫苗第三针后20天左右出现心慌，胸闷！

胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。

晚上失眠的心慌胸敏原因如下：1.最常见的原因是心律不齐。心律失常包括心动过速、早搏、心房颤动等多种。2.这也可能是熬夜、失眠、睡前吸烟、饮酒、工作压力、饮食不规律等原因。3.如果这种情况发生在有心脏病能力的患者身上，还需要考虑心脏功能是否不完善。如果症状没有缓解或加重，最好及时到医院就诊，明确病因，治疗病因。

心功能减退者在发生心慌、胸闷、气短等症状后，患者需要遵医嘱用药治疗，并配合生活习惯进行改善。心功能减退多由心脏疾病所引起，患者通常需针对现有的心脏病变进行治疗。可服用药物缓解症状，建议可遵医嘱应用芪苈强心胶囊，可达到标本兼治心慌气短胸闷等心功能减退症状的疗效。同时，该药物用药安全性较高，不良反应小，患者可放心服用。平时患者需保持低盐饮食，合理锻炼，还需尽量避免炎症感染的问题，做到戒烟戒酒，在一定程度上也可改善心功能。

如果经常出现心慌胸闷的情况，可以做一下心电图的检查，同时进行心脏彩超的检查。要明确是否有心脏缺血，是否有瓣膜关闭不全等情况的表现，需要针对检查结果进行对症治疗，平时也要注意不要劳累。

心慌胸闷气短可以由器质性心脏病引起，也可能是功能性的原因。心律失常，各种类型的心脏疾病，都可以出现心慌胸闷气短的症状，还可见于熬夜劳累、精神紧张等因素导致。心脏的活动受神经的调节。

出现胸闷，气短，还有心慌的情况。需要进一步查找原因。要排除心脏病变等情况。需要完善相关检查明确。需要进行综合性的治疗。如果没有心脏方面的因素，那么就是身体处于亚健康状态。可以服用中药调理。

应是心脏供血不足，心肌失去营养，心神不定，缺血缺氧，因此胸闷，气短，心慌，失眠多梦，耳鸣等，给以补气血，养血安神助眠药物治疗，日常要保持心平气和，不要太大心理压力，低盐低脂饮食，勿劳累。

晚上睡觉心慌胸闷，这种情况是临床上比较常见的一种现象。最常见的是部分神经衰弱的病人，在睡觉前多思多虑，过度紧张，睡不着觉，烦恼，出现神经兴奋，心慌胸闷，应用镇静安神药物治疗能够改善。还有另一部分人群，患有心脏病，晚上睡觉的时候平卧位，回心血量增加，加重心脏负担，出现心慌胸闷症状。

心慌、胸闷可能是新型冠状病毒感染，也可能不是，具体分析如下：心慌、胸闷不一定是新型冠状病毒感染，还可能与支气管哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病等有关。但若与疑似或确诊为新型冠状病毒感染的病人有接触，并有胸闷、心慌等表现，可以通过血常规、肺CT、新冠病毒核酸检查等方法进行鉴别。当肺部CT显示有明显的间质性变化，血常规显示白细胞减少，同时新冠病毒核酸呈阳性，则可以诊断为新型冠状病毒感染。

心慌、气短、胸闷的情况不仅常见于心脏病变、疾病，还可见于多数可能引起呼吸循环代偿的疾病。属于心律失常的典型表现，患者可能还伴有失眠、多梦的症状，建议及时就医明确诊断，可选用相应的西药或中药进行治疗。如果明确诊断后无确定的心血管疾病及其他一般情况下，可行24小时动态心电图监测是否有房性或者室性早搏等原因引起的心慌气短等。通常用于治疗心律失常的西药常有多离子通道阻滞剂和非离子通道阻滞剂，如胺碘酮、美托洛尔、普萘洛尔等药物，这类药物可帮助调节患者心动过速及房性早搏，室性早搏等心率异常，改善心慌气短情况。需注意的是，上述药物可能会带来心率过缓的副不适反应，因此对于有些患者可选用安全性较高的中成药物进行治疗，如参松养心胶囊，该药物快慢兼治心律失常，与西药联用效果良好，能够显著缓解患者发生的心慌气短胸闷症状，长期使用可起到养心护心的效果。