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这个有气胸嘛
性别:女
年龄:20岁
这个是不是没有气胸啊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈达
主治医师
其他
极速问诊
三级甲等
天津市南开医院
问题分析:
你好,从图片检查结果来看,看不出气胸性的改变,还需要结合临床症状表现进一步诊断。
指导建议:
对于轻度的气胸来说,一般非进行性的也不需要特殊处理。能自行吸收恢复。
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主任医师
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儿童气胸通常是胸廓外伤、手术等因素引起的。气胸是由于胸膜腔与外部大气的接触而导致的,如果儿童出现气胸,通常考虑与胸廓创伤、外科手术等因素相关,这类因素可能导致气流通过闭层胸膜而进入胸腔,或其他原因导致的肺泡性破裂或支气管胸膜瘘,这些都可能会导致气胸。自发性气胸的病因尚不明确,多见于年轻人和老年人,也有报道说,有1/3~2/3的患者会在同一侧发生自发性气胸,并有家族史。
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发生气胸,要根据气胸的严重程度,决定不同的治疗方法。不严重时,可以采用穿刺抽气的方法,排出胸腔气体,促进胸膜愈合。气体含量较多的,需要做胸腔闭式引流术,将气体引流出来。在经过胸腔闭式引流术后,气胸仍不能痊愈,则需要做肺修补术。
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肺穿刺气胸大概需要一周左右的时间才可以恢复,青年自发性气胸,一般是因为有先天性肺组织发育不好,造成自身破裂,这种如果选择微创手术治疗,恢复较快,一般术后3-5天就基本恢复,可以出院,老年复杂性气胸,因为肺质量较差,如果选择手术治疗,恢复时间相对较长,如果恢复情况较好,两周就可以恢复,最长需要一个月可以恢复。
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气胸对身体的损害因气胸的性质和积气量的多少不同而异,如是自发性,闭合性气胸,积气量较少,一般只是引起胸闷,轻度呼吸困难等症状,多可自行吸收,一般无大碍,注意休息,或穿刺抽气即可好转,但如是开放性甚至张力性气胸,极其量较大,可压迫肺,心等器官,影响学血液循环,严重者可危及生命,需积极抢救。
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可能为瘢痕体质,治疗时做胸腔闭式引流留有瘢痕,伤口受到牵拉时可引起疼痛,另外,局部胸膜粘连也易引发胸痛。另外对疾病存在恐惧,且因社会生活节奏快、生活工作压力较大,也较易引发胸痛等症状。
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当出现气胸合并脓胸时,患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗,并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗,这能够将脓液引流出,从而控制胸腔感染情况,促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成,而导致伴有纤维板形成,就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生,此时就需通过行开胸手术,来对胸膜进行修补,并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除,以此来促进疾病的消除。
气胸脓胸应该怎么治疗?
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当患有气胸脓胸时,首先应进行对症治疗。一般情况下,气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理,如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的,还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况,则需先进行抗感染治疗,而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术,来将脓液引流出,又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
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