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看看这个症状谢谢医生

性别:男

年龄:80岁

年龄80岁主要表现症状腹痛小腿疼背疼
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:体检指标,血象提示感染,白细胞显著升高,伴有中性粒细胞比例升高;肝功能异常,伴有低血钾,低蛋白血症,肾小球滤过率略低;影像学提示肝内多发性占位;胰头占位可能,伴有少量心包积液及腹水。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)不排除胰腺癌肝转移,合并系统感染可能。建议消化科、普外科,或肿瘤科就诊。2)建议完善系统检查,包括血培养,肿瘤标志物、嗜肝病毒学指标,如乙肝五项等化验;可考虑内镜下超声及胰头穿刺活检及肠镜检查,排除其他转移癌的可能。3)建议经验性抗菌素治疗,如喹诺酮类抗菌素或三代头包;辅助保肝治疗。4)根据最终化验及检查结果,确定进一步治疗方案。

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