确诊巴雷综合征3年，第一年用了血浆置换，第三年复发

吉兰巴雷综合征的症状一般有以下几个方面：临床表现以四肢对称型松弛肌虚弱为主，从远侧逐渐发展到近侧，或从近侧到远侧，多先从下肢到躯干肌，再到脑神经。病情较重的病人，会影响到胸膜和胸膜，造成呼吸肌瘫痪，若不能得到有效的救治，则会造成生命危险。部分病人会出现烧灼感、麻木、刺痛等身体的不适，这种情况比较轻微，呈现出“手套”状的状态。有的病人会表现出皮肤潮红、出汗增多、心动过速、心律失常、尿便障碍等。

吉兰巴雷综合征的患者多表现为多发神经根及周围神经损害，首发为肢体对称性迟缓性肌无力的症状，还可伴有肢体感觉异常、面瘫、自主神经功能障碍等，可并发吞咽困难、呼吸衰竭等。首发症状多为肢体对称性迟缓性肌无力，自远端向近端发展或者自近端向远端加重，常有由双下肢开始逐渐累及躯干肌、脑神经。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

吉兰-巴雷综合征一般指吉兰-巴雷综合症，是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病。吉兰-巴雷综合症临床上似乎以儿童和青壮年多见。国外一般认为本病无明显季节性，我国GBS发病似有地区和季节流行趋势，上世纪后期我国河北与河南交界带的农村，多在夏、秋季节有数年一次的流行趋势。

吉兰巴雷综合征一旦发病，就会有更多的症状，并有可能威胁到病人的生命。首先，该病非常的危险，虽然该病的主要症状是肌肉力量的衰弱，但随着病情的发展，病人会有全身肌肉无力的表现，甚至会出现呼吸肌无力、呼吸困难、窒息等情况。其次，吉兰巴雷综合症发展很快，通常2个星期后就会达到高峰，有些病人会长期存在神经功能紊乱，甚至会导致呼吸衰竭、感染、低血压、心律不齐等并发症。

GBS做脑脊液蛋白生化检查，有部分患者还需要做肌电图检查。GBS在发病一周内做脑积液检查多数可能正常，在发病两周后，大多数病人脑集液内蛋白含量增高，而细胞数正常或接近正常，称为蛋白细胞分离现象。蛋白增高至0.8-8g/L不等，糖和氯化物正常，白细胞计数正常。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

一般情况下，吉兰巴雷综合症指急性特发性神经炎或者神经根炎，可进行药物治疗。具体分析如下：通常来讲，吉兰巴雷综合症的临床表现为进行性上升性的对称性麻痹，四肢软瘫以及感觉障碍，而它的具体发病机制并不是特别清楚，可能与病毒感染，支原体感染等有关系。对于处于急性期的病人建议及时就诊，在专业医师的指导下，尽早应用大剂量的丙种球蛋白，同时也可以考虑用血浆交换治疗。

吉兰巴雷综合征患者治疗以预防呼吸衰竭、低血压、严重心律失常等并发症为主，可给予患者抗感染、加强呼吸管理、营养支持等对症治疗。吉兰巴雷综合征是一类免疫介导的急性炎性周围神经病。主要表现为多发神经根及周围神经损害，常有脑脊液蛋白、细胞分离现象，多呈单时相自限性病程，静脉注射免疫球蛋白和血浆交换治疗有效。治疗包括营养支持、药物治疗、对症治疗、预防并发症及康复治疗等。而我国主要推荐的治疗以静脉注射免疫球蛋白和血浆置换为主要治疗手段。搭配药物治疗和营养支持的方法，进行个体化的干预措施，以降低致残率和死亡率。针对可能预后不良的患者，定期进行复查，如果出现不良反应能够及时调整治疗方案，处理并发症。

适应症包括急进性肾炎等所致肾功能严重损害，多种免疫性疾病，自身免疫性溶血性贫血，甲状腺危象如肝性脑病，肾移植后急慢性排异反应，急性药物或毒物中毒等。禁忌症包括对肝素等严重过敏，药物难以纠正的全身循环衰竭，非稳定期心脑梗死，脑出血或重度脑水肿并伴有脑疝，患有精神障碍，严重出凝血障碍等。

血浆置换是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。

血浆置换实际上是将全血引出体外进行分离，将血浆舍弃，以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品，代替分离出的血浆回输进机体内的过程，可达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。目前血浆置换已成为一种常见的体外循环血液净化疗法，常用于部分严重的肝脏疾病、免疫性疾病、中枢神经系统疾病的治疗。