问题分析:一般情况下,四周岁宝宝心脏有杂音可能是多种原因引起的。如小孩在剧烈运动、发热等情况下,心前区可以出现杂音。如果不伴随其他症状时,一般不需要特殊治疗。有可能是卵圆孔未闭和动脉导管未闭,随着孩子年龄的增加有可能会自己慢慢闭合。如果出现异常症状,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。