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孕妇甲状腺激素偏低是怎么回事

孕妇甲状腺激素偏低是怎么回事
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张露 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:孕期甲状腺较低通常是因为人绒毛促性腺激素水平的升高,它会对甲状腺TSH受体产生刺激,甲状腺在这种刺激之下就会出现其水平降低,从而导致孕期易发甲状腺功能亢进。
但是如果过了16周之后复查甲功,甲状腺素水平仍然处于较低水平,建议积极治疗,以免影响到胎儿的生长发育。
一般来说,这种情况并非特别严重。建议孕妇积极定期复查甲状腺功能即可。在孕中期至晚期,甲状腺素水平会逐渐恢复正常,这类情况也会消失。

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孕妇促甲状腺激素偏高的原因有:1、缺碘:孕妇怀孕长期缺碘饮食可能导致合成甲状腺激素原料短缺,促甲状腺激素增高。怀孕期间甲状腺刺激激素高的孕妇建议多吃海带、紫菜等碘含量高的食物。2、遗传:甲状腺疾病具有一定的遗传性,尤其是女性遗传的概率较高,如果母亲患有甲状腺疾病,该女性患甲状腺疾病的概率就会大幅增加。3、雌激素水平升高:女性怀孕后体内雌激素水平升高,对人体甲状腺功能有一定抑制作用,从而导致轻度促甲状腺激素反射性增高。
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通常情况下,促甲状腺激素值偏低可能是患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病。具体情况分析如下:促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用,因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病,甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等,而促甲状腺激素值升高,一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病;促甲状腺激素值降低,一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病,因此促甲状腺激素值偏低可能是患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病。
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促甲状腺激素水平较低,主要注意两种情况。一、是否合并亚临床甲状腺功能亢进症;二、是否合并临床期甲状腺功能亢进症。促甲状腺激素是甲功的重要指标之一,其他两个主要指标分别为游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸。促甲状腺激素水平较低,但游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸正常,即可诊断为亚临床甲状腺功能亢进症,一般无需药物治疗。促甲状腺激素水平较低时,游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸升高,但这种情况下可能合并临床期甲状腺功能亢进症,即甲状腺功能亢进症。合并甲亢时,需进一步完善相关检查,对病因进行治疗,以明确甲亢背后的病因。
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