问题分析:一般来说,怀孕四个月小腹像痛经可能是以下原因:怀孕医学上被称为妊娠,是指受精卵形成到胎儿从母体内娩出的整个过程。怀孕4个月小腹像痛经,如果阴道没有出血,考虑是肠道痉挛引起的疼痛。如果出现阴道见血的情况可能是先兆流产,应该马上去医院就诊。在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,适量吃新鲜的水果和蔬菜,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。