糖尿病合并眼底视网膜病变可以生育吗?

这是糖尿病并发症视网膜病变有关系，需要做眼底血管造影检查即可确诊，积极配合降糖类药物治疗，心态保持积极乐观，以后多补充营养，加强体育锻炼，保持充足睡眠，有利于恢复，没有特效疗法。

糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变，包括血管堵塞或破裂，目前尚没有药物可修复受损血管，也无手术可取代受损血管，所以视网膜病变只能延缓病变发展，不能治愈。延缓病情进展需定期检查，监测血糖、血压，早期干预。视网膜病变Ⅳ期时，可进行激光治疗，若继续发展至Ⅴ期，视网膜表面出现大量新生血管，血管出血可引起视网膜脱落，甚至失明、青光眼。

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因，其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关，所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖，是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法，其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药，从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

糖尿病视网膜病变分为5个阶段：1期，视网膜病变不明显。二期，轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变，病变范围介于2~4期之间。四期：重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期：视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变的护理如下：1、全身护理：包括对糖尿病患者进行长期有效的健康教育，告知患者时刻注意血糖控制和血糖状况。可以做一些电话回访，或者尽量让患者进行自我血糖监测。看病时可以告知医生，患者血压的药物控制，包括一些血脂控制，均衡饮食，适当的体育锻炼等。2、眼部护理：包括定期对患者进行视力监测和眼压监测。一旦视力下降，可能提示糖尿病视网膜病变正在进展，需要立即进行散瞳眼底检查或眼底血管造影检查，需要进行相应的治疗；3、术后护理：包括激光手术后患者的疼痛管理，或者一些电话回访。如果患者出现了一些不适，比如视力下降，就要进行初步判断，然后指导患者及时就诊。

糖尿病视网膜病变第4期通常可以治疗。如果存在糖尿病视网膜病变4期的情况，通常是可以治疗的，但是治疗效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出现了视网膜病变4期的情况，视力通常会有很大的降低，可以通过药物和激光手术来改善病人的视力，还要对患者进行适当的血糖干预，确保患者的血糖达到标准。由于糖尿病长期并发症的治疗，其基本的治疗方法是控制血糖。

一般的糖尿病性视网膜疾病是无法治愈的，但是也有一些人会在1级的糖尿病性视网膜疾病中，及时的控制自己的血糖水平，以及对其进行相应的处理，可能会治愈。不过，如果病情是2级的，一般都不能治愈，只有极少数的病人，才会有一小部分的症状得到改善。而2级以上的糖尿病视网膜病变则不能治愈，需要采取相应的药物来减缓症状。

糖尿病视网膜病变可以当厨师。虽然可以做，但是最好不要，糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。所以为了个人安全，糖尿病视网膜病变尽量不要当厨师，最好先把自己的病治疗好再说。

糖尿病视网膜病变一般可以滴眼药水。糖尿病视网膜病变可以点普拉洛芬滴眼液、泼尼松龙滴眼液，有些糖尿病视网膜病变患者合并黄斑水肿，导致视力的严重下降，普拉洛芬滴眼液是非甾体抗炎药物，泼尼松龙滴眼液是激素类药物，可以缓解黄斑水肿，改善视力。需要注意的是，长期使用激素类药物，可能出现激素性青光眼、白内障等并发症，需要注意定期检查预防。另外视网膜处于眼球底部，滴眼液难以穿透眼球组织，所以滴眼液不作为治疗糖尿病视网膜病变的首选药物。