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肾结石治疗方法是什么

肾结石治疗方法是什么
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:肾结石治疗方法是使用药物、手术治疗等,具体分析如下:
肾结石的治疗要根据肾结石的大小、数量,有没有并发症等情况而定。如果结石小于5毫米,可以通过喝水和口服排石药物排石。如果肾结石直径6毫米-2厘米,可采用体外冲击波碎石,配合药物排石。如果是石超过2厘米的肾结石或多发肾结石需要微创手术治疗,包括经尿道输尿管软镜下肾结石钬激光碎石,建议积极治疗。

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得了肾结石如果需要治疗,采用的方式基本上就是手术还有营养调节去控制,如果是泥沙状的肾脏结石还是非常少见的,胆囊的位置主要多见,肾脏里面,结石不大,一般可以排下来,多饮水,多活动就是啦。所谓治不好说,很多人体检都发现有结石,也没什么不舒服。
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如果石头很大的,这个是无法自己排出来的,所以还是手术治疗,要不然这个会导致这种尿路梗阻,然后时间久是倒可以导致这种梗阻性肾病引起肾功能衰竭的。控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。
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肾结石的症状可能是疼痛、血尿、排石等。一般钝痛、绞痛都是由肾结石引起的,这种痛主要是由输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部辐射,有时还会出现排尿困难、恶心、呕吐、大汗等症状。伴随疼痛苦,可分为镜下血尿和肉眼血尿。在有血尿和特沟通的情况下,会有一些砂石,也就是一些细小的石头排出,甚至有发热、尿频、尿急、尿痛等感染症状。建议患者出现肾结石后及时配合医生进行治疗。
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肾结石如果没有症状,可以不用特殊处理,如果肾结石较大,应该进行手术治疗,主要是去医院进行激光碎石手术,平时注意多饮水,促进结石的代谢。饮食清淡避免辛辣油腻刺激性食物。饮食上不要吃含嘌呤过高的食物,避免加重肾结石。
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肾结石是一个非常复杂的疾病,治疗方式一定是对相应的情况。要根据结石的位置、大小、形态、密度以及很关键的是它对肾造成的影响,然后来决定具体的治疗方法,有药物的溶石、排石,或者是体外冲击波碎石,当然最终没有办法,就是通过手术来碎石,那手术现在其实大多数肾结石是可以通过微创的方法,通过经皮肾镜,就是腰上打个眼,镜子从眼伸到肾里去把结石碎掉。
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肾结石的治疗方法要根据肾结石的大小,数量以及有无并发症等来进行选择。小于五毫米的结石,可以通过多饮水,并口服排石药物来进行药物排石。直径在六毫米和两公分之间的结石,可以通过体外冲击波碎石,并结合药物排石进行治疗。大于两公分的结石或者多发结石,需要用微创的手术方法来进行治疗,包括经尿道输尿管软镜下肾结石钬激光碎石取石术,或者经皮肾镜肾结石超声碎石取石术。
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治疗肾结石的药物非常的多,大体上药物组基本差不多,都是一些清热利湿利尿的药物,配合一些具有排石功效的中药。一般结石小于0.5cm以下,基本可以通过药物排下来,超过0.5厘米,口服药物没有什么太大的效果,需要通过激光碎石等其他方法进行治疗。
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肾结石多发生在中壮年,肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。
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肾结石预防及治疗方法,具体分析如下:对于肾结石要是平时做好一些预防措施,主要就是饮食方面的话在生活中做好一些预防,饮食方面要清淡,可适当增加新鲜蔬菜、水果等,对于防止肾结石形成有益。此外,在防止肾结石的形成过程中也起着关键作用,即大量饮水,饮水才能产生较多尿液,才能使某些易形成结石的物质及时从尿液中排出,从而很好地防止肾结石发生。肾结石,形成后要积极治疗。早期可采用保守治疗,可获得较理想的疗效,梗阻较严重或结石体积较大时,则可能需手术治疗。
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张聪副主任医师
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治疗肾结石最常见的办法是碎石,因为肾结石如不及时排出体外,可以引起反复尿路感染,影响肾功能。不是所有的病人应用碎石可以解除肾结石,体积较大的结石或者双肾多发的结石碎石效果不好,需要应用手术取石治疗。
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