问题分析:中老年鞘膜积液可能是创伤和炎症、继发因素等引起的,具体分析如下:中老年鞘膜积液可分为原发性鞘膜积液和继发性鞘膜积液两种。原发性鞘膜积液是比较缓慢的,可能是外伤、炎症等原因造成的。继发性鞘膜积液一般是由原发病引起的,如急性睾丸炎、创伤、附睾炎、精索炎、疝修补手术,或者继发于腹腔积液、低蛋白血症、高热、心衰等。