问题分析:灰指甲通常指甲癣。一般情况下,甲癣是否要拔掉旧甲需要根据患者情况进行判断,具体内容如下:1.不要:如果患者甲癣感染个数比较多,通常不建议进行拔甲治疗,可以通过使用药物来进行抗真菌治疗,以改善指甲增厚、发黄等症状。在治疗期间,患者应注意保持甲部清洁、干燥。2.要:如果患者感染甲癣的指甲个数较少,并且使用药物改善不明显,患者可以考虑通过拔除旧甲来进行治疗。在拔甲后,患者要注意进行局部护理,以免出现感染的情况。