女，年龄44，2021年12月发现右侧甲状腺有结节

不规则甲状腺结节是恶性甲状腺结节，如甲状腺癌，甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌等。良性的甲状腺结节多呈圆形或椭圆形，形态规则，边缘清晰，密度均匀，而恶性的甲状腺结节的形状不规则，边界不清，伴有钙化点。

多吃含碘食物。如果身体出现甲状腺结节以后和身体缺碘是有密切联系的。因此，在得了甲状腺结节以后，一定要注意碘的摄入多吃一些含碘的食物，比如海带，紫菜，芹菜等。但是要注意不要摄入过多，摄入过多也会影响抗甲状腺激素的治疗。

甲状腺结节要看具体的性质来决定是否严重。甲状腺结节分为2种，一种是良性的结节性甲状腺肿，另一种是恶性的甲状腺癌。需要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做甲状腺结节穿刺活检。

下巴摸着有结节可能是痤疮、脂肪瘤等原因导致的。患者需要根据病因对症治疗。1.痤疮：如果患者下巴局部的油脂分泌增多，容易堵塞毛孔，可能会产生炎症反应，导致痤疮，形成坚硬的肿块。患者可以通过激光治疗来缓解症状，主要是利用激光的光热作用杀死细菌，起到消炎的作用。也可以遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。2.脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，可能会导致体积较小的无痛性肿块。患者可以接受脂肪瘤切除术的治疗，切除病变的组织。

如果目前结节病灶比较小，而且是良性的结节，结节病灶比较局限，表现为咳嗽、咳痰等类似于肺部炎症的症状。但是如果是多发性的结节，而且结节性质为恶性，可能会出现剧烈的咳嗽，咳血以及胸痛、胸闷、呼吸不畅的严重症状。

甲状腺结节以及乳腺结节的解决方法如下：1、发现恶性结节后，需按医生建议及时清除。2、对于良性结节，首次发现后，应2~3个月复查一次。如果没有变化，可以半年或一年复查一次。3、有的良性结节，可能引起局部疼痛等症状或生长在特殊部位，压迫、危害周围正常组织的，及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。4、心情舒畅。结节作为“结节病”，对女性有很大影响。注意日常规律的生活，避免过度劳累，保持心态平和。

甲状腺双叶囊胞性结节应结合患者的检查和症状选择治疗方法，如下：1.如果没有临床症状，就需要定期的访问和观察，不需要特别的治疗。平时要多补充含碘的食品。2.如果结节增大，患者表现出疼痛的症状。特别是吃东西或吞咽的时候，患者会有咳嗽、痰、气管被压或明显的压迫感。在这种情况下，应该进行手术治疗。通常在局部麻醉下对甲状腺的分泌腺进行部分切除。3.多发结节也可以在全身麻醉下进行手术操作。手术可以通过冷冻病理学检查、术后结节缝合、需要引流组、预防术后感染、预防静脉补液、适当补充钙制剂来预防手足痉挛。

甲状腺有结节，主要是由于以下原因：第一，甲状腺炎症、甲状腺是机体的主要内分泌器官，一旦出现甲状腺炎症和退行性病变，就会发生结节。甲状腺结节可发生在一侧，也可同时发生在两侧。第二，人体微量元素碘过少，部分地区土壤、水质碘含量过低，导致人体碘过少，引起甲状腺结节。第三，部分药物可引起甲状腺结节，磺胺类、对氨基水杨酸类等药物可阻碍甲状腺激素的合成和释放，使甲状腺产生结节，引起甲状腺肿大。甲状腺结节处于进展期可引起声嘶等症状，如身体出现甲状腺结节，应引起重视，及时就医。

甲状腺结节的严重程度取决于其具体性质。甲状腺结节通常分为两种类型，一种是良性结节性甲状腺肿，另一种是恶性甲状腺癌。需要去甲状腺专家那里做甲状腺B超检查，八项甲状腺功能检查，必要时做甲状腺结节活检。如果穿刺结果显示甲状腺结节为良性结节性甲状腺肿，甲状腺八项功能正常，建议每6-12个月检查一次甲状腺。如果认为是恶性甲状腺癌，应该首先对其进行分类，看看它是否属于最常见的乳头状癌或其他类型，如未分化癌、髓样癌等，同时进行系统评估，检查远处转移和局部淋巴结转移。

甲状腺结节形成的原因多种多样，包括遗传因素、后天环境、饮食、个人情绪状态，以及工作生活中接触的放射性物质和桥本氏甲状腺炎等甲状腺基础性疾病等，都是甲状腺结节形成的原因。甲状腺结节形成后，需先明确是良性还是恶性，进而区分性质。考虑到甲状腺结节是良性的，如果良性结节小，临床症状不大，也可以定期门诊复查。良性结节特别大，或局部出现一定临床症状，如压迫气管出现胸闷，压迫食管吞咽食物后出现呛咳，甚至压迫神经，出现声音嘶哑、饮水呛咳等情况，多见此外，甲状腺结节经超声等相关临床检查后，考虑为恶性结节，可能需要穿刺定性，看看是恶性还是良性，外科手术介入进一步治疗。