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刚满一周的宝宝出现疝气,如图所示,需要立马手术吗

性别:男

年龄:12月

刚满一周的宝宝出现疝气,如图所示,需要立马手术吗,哭闹使劲的时候会出现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈朝 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析:你好,根据您所描述的情况,如果不严重的话可以先观察看看。
指导建议:主要就是平时注意不要让宝宝长时间哭闹,平时最好还是注意避免上火,预防便秘,如果做B超严重的话,这种情况主要还是需要手术治疗的。

追问:如图所见的情况是否严重

追问:每天都会出现一到两次

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疝气是指正常的组织结构跑到了不正确的地方。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。可以挂外科,只要你在医生的指导下,积极配合治疗,行疝气修补,小孩会好的。
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疝气是由于腹腔压力的增加,导致腹腔内的脏器从腹壁薄弱处突出。平躺时可以导致脏器回纳,但是疝囊已经形成了,当腹压增加时,腹腔内的脏器还是会从薄弱处突出。需要通过手术处理,可以带孩子去大型医院外科就诊,通过检查好以后明确诊断,然后按照医生的医嘱采取保守或者是手术对症处理。
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小儿疝气通常需要五千左右。小儿疝气是儿童腹股沟疝的俗称。腹股沟疝是一种较为常见的腹外疝疾病,大多数儿童腹股沟疝是先天性鞘状突未闭引起的。小儿疝气一般需要手术治疗,手术分为普通手术和微创手术,普通手术五千多块钱,微创手术一万多块钱。建议在当地三级甲等医院进行普外科系统的诊治。不能拖太久,如果肠管突出,体表嵌顿,会导致肠坏死,不同医院的收费标准也不一样。
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小儿疝气一般是需要全麻的。全身麻醉是使许多人感到恐惧的操作环节,特别是父母们怕自己的孩子小,全麻对大脑功能有一定的影响但是麻醉后出现风险的几率其实是非常非常小的,除非自己体内患有心血管、脑血管等病变。全麻可以让患者更加配合治疗,提高手术的成功率,减轻患者在手术中的痛苦。建议术后保持皮肤干燥清洁,短时间内不可以沾水,以免造成创口感染。
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小孩疝气不一定要进行手术。在胎儿七八个月的时候,睾丸会在腹腔内,随着胎儿的发育,睾丸会逐渐向下,穿过腹壁,进入阴囊,在这个过程中,会形成一个鞘状突,如果鞘状突没有完全关闭,腹内压升高,腹内压就会从VB的腔装突向腹壁扩散。正常情况下,6个月以下的孩子,腹壁的肌肉还可以得到进一步的强化,如果再加强一些,就可以实现鞘状突的功能关闭,也就是说,疝气还有自愈的希望。但是超过半年的话,不太可能自愈,需要采取手术。
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婴幼儿疝气最常见的是腹股沟斜疝,是睾丸下降过程中将腹膜带下来形成反折。腹腔内的内容物,可以通过内环口掉入反折中,表现为腹股沟或者阴囊的包块。大多孩子平躺或者停止哭闹后,这个包块能自行返回到腹腔,但是也有一部分疝气疝内容物可能导致嵌顿,从而压迫精索,导致睾丸缺血坏死。嵌顿时间长,也能导致肠管缺血坏死,孩子可能会有精神不振,疼痛等表现。如果疝气经常掉,还是建议尽早手术。
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疝气是一个物理疾病,是由于腹压增大而导致的肠内物脱出到腹腔外的过程,单纯的吃中药,甚至吃西药,对治疗疝气临床意义并不大。这就是孩子目前出现了发低烧,一般首先考虑的是炎症反应,也就是说宝宝目前存在感染的迹象,跟吃中药没有很大关系。导致低烧的原因有很多,比如感冒着凉、积食等。要及时去正规医院检查确诊治疗。
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周小凤副主任医师
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