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什么是慢性骨髓炎?

性别:男

年龄:55

我因为膝盖受伤,走到时间长了就感觉疼,无力,小腿还有浮肿现象,后来去检查,医生说是慢性骨髓炎,什么是慢性骨髓炎?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:慢性骨髓炎主要是在骨髓炎急性期没有经过及时、积极的治疗,从而形成的骨髓腔慢性炎症反应。慢性骨髓炎的症状要比急性骨髓炎要轻,就是低热,但是局部红、肿、热、痛也比较轻。但窦道有一处或几处窦道,窦道四周的皮肤呈灰色,窦道周围有许多瘢痕,而正常组织则会硬化。X光片显示,慢性骨髓炎是指骨皮质变厚、硬化,髓腔内有死骨,血象也会有所变化,白细胞增高、中性粒细胞增高,但并没有急性骨髓炎那样严重。

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慢性骨髓炎的表现有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形,包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时,局部症状多,全身症状较轻,急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合,时而开放,甚至长时间不愈合,当身体素质下降时,会引起急性发作。在窦道中,20~40岁的人群窦道要注意病变。
慢性骨髓炎的典型表现是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎的典型表现是反复发作、肢体的增粗变形、化脓疤痕等。其他典型的例子有:1、有反复发作的历史。2、由于慢性化脓性骨髓炎,长期不能治愈,会形成窦道。同时,窦道周围的组织会因脓液的刺激而发生变质,形成疤痕。3、在发病的过程中会有难以忍受的痛苦,在发病的过程中,瘘口会分泌大量的脓液,伤口会糜烂、扩大。4、骨质改变,X线显示骨质疏松。
慢性骨髓炎的早期症状
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
慢性骨髓炎早期的症状为发病较急,战栗,高烧39摄氏度以上,全身不适,口干等全身症状。不仅如此,还有肢体初期疼痛、骨刺穿,并抵抗患肢的主动和被动活动,局部红而热,肿胀不明显,深部压痛和拍打疼痛。
慢性骨髓炎会发烧吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎不会发烧。一般来说,在正常情况下患有慢性骨髓炎,是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染,而且炎症和身体已经形成了一个平衡,所以,虽然局部会有慢性炎症,但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧,也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内,从而引发发热的症状。
慢性骨髓炎可以痊愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎绝大部分病人是可以痊愈。根治术的关键在于彻底的清创。目前,骨大段切除是一种治疗骨髓炎的观念,受到了广泛的重视。手术中大段的骨缺损可以通过骨移位来进行修复。伊里扎洛夫环型外固定支架用于骨髓炎的治疗,是一种新的技术革命。它的适应症是:局部炎症感染扩散至骨干,大段骨头被脓液侵蚀、浸泡,造成缺血坏死,难以完全清除,感染也不好控制,大段的骨头需要完全清除。
慢性骨髓炎能够治好吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
慢性骨髓炎一般是急性骨髓炎未能彻底控制,反复发作演变而成,也有是低毒细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。及时清除病灶,消灭死腔,用敏感抗生素后基本上都能痊愈。
慢性骨髓炎是骨癌吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎不是骨癌,慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的,其发生与感染性原因有关,应积极治疗,避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致,是发生于骨髓的炎性病变,而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤,两者是不同的疾病。要注意的是,慢性骨髓炎若未及时处理,长期反复刺激可发生恶变,引起鳞状细胞癌。因此,一旦患有慢性骨髓炎,应积极治疗。
慢性骨髓炎用什么抗生素好?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类,一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论:对慢性骨髓炎,应采用病灶区的肉芽组织(含脓液)进行细菌培养,根据细菌培养结果,选择适合的抗生素。治疗骨髓炎,除了应用抗生素外,还要清除病变。采用外科手术的方式,将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除,然后进行有针对性的细菌培养,选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时,可以采用局部药物和全身药物。
慢性骨髓炎怎么治?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎可以采取药物来抗感染,必要时需要手术进行治疗。在这段时间内要注意多休息,注意伤口的清洁,注意腿部的保暖,不要进行剧烈的运动。可以通过针灸或者是非甾体类的抗炎药物来改善慢性骨髓炎的病情。另外,还可以使用抗菌、抗生素类的药物,如果情况比较严重的话,可以通过外科切开引流来加快病情的恢复。术后要注意对患部位进行适当的护理。
如何治疗慢性骨髓炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:1、将病变组织完整切除。2、控制感染,将感染病原体彻底清除。3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。
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