四肢骨折如何急救？

骨折指骨的连续性和完整性被破坏，常见的四肢骨折如下：各种骨折中，四肢之骨折所占比例最多，对老年患者常出现桡骨远端断裂，常出现股骨颈骨折和股骨转子间骨折等，老年患者骨质疏松更为严重，且行动不方便，极易造成跌倒，摔倒后，若用手支撑地面，极易造成桡骨远端骨折。另外还有一种情况就是老年人因为下肢力量比较差，而导致踝关节不能完全伸直。对青壮年而言，常见骨折为手部，桡骨骨干断裂，上臂之断裂、股骨干之断裂，胫腓骨等断裂，因青壮年患者需积极体育运动锻炼，或从事长时间负重，因此，这类骨折发生位置十分普遍。

对四肢骨折应通过以下方式来临时固定：对于四肢骨折患者，必须在第一时间进行临时固定，并将其送到医院进行治疗。在手术中，患者应先躺在硬板床或平坦的地面上，再用绷带固定骨折位置，或使用特殊的器械。如果是开放性骨折，应首先进行止血、包扎、骨折固定，但不能颠倒。肢体骨折内固定时，首先要对骨折近侧进行固定，然后再进行远侧固定。固定时要适当的松紧，以免引起手指末端的缺血和坏死。

多根多处肋骨骨折通过包扎、止血、搬运、骨折内固定等方式进行急救。首先要做的就是清洗和清洗伤口，清除残留在创面上的杂质和淤血，然后再用医用无菌纱布对创面进行加压包扎，避免长期裸露在外引起细菌感染。此外，救护车到达事发地点时，要保证患者的身体平躺，让患者的头朝下，保证患者的呼吸平稳，同时还要防止与其他的东西发生冲突，以免再次受伤。医院急诊是防止伤处扩大，给病人多一点入院的机会。

儿童四肢骨折通常4-6周可以拆石膏。小儿肢体骨折主要有上肢骨折和下肢骨折，上肢骨折以肘关节最为常见，前臂、腕关节、手指次之。下肢骨折以大腿骨折、小腿骨折和脚踝骨折最多，但对于下肢骨折的患者，不管采用何种方法，都需要进行6周的石膏固定。在石膏固定的过程中，要注意观察孩子脚趾的颜色、活动程度，定期拍X光片，以判断骨折的愈合状况，是否有移位，如骨折愈合良好，没有移位，6周后取下石膏，进行功能锻炼。

在骨折急诊救治中，应遵循五个基本的原则：救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外，关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种：第一，一般处理，凡是疑似有骨折的患者，均要以骨折为处理，以挽救患者的性命为优先。第二，创口需要处理，如果创口被划破，被感染，但没有受到压迫，不能马上进行复位，否则会把脏器带入创口。第三，要正确地进行固定，特别是那些很可能发生错位的主干骨，需要进行正确的固定，这样才能保证患者的生命，同时还能缓解疼痛，预防休克。第四，患者需要尽快转运，送往医院进行进一步的治疗。

脊柱骨折现场急救处理方法：首先是抢救病人的性命，一旦病人出现了严重的休克症状，立即注射高浓度的生理盐水，并使用肾上腺素，多巴胺等。病人在运送过程中要注意脊柱的稳定，病人要与病人排成一条线，要用板子或担架运送，以免再次受伤。如有肢体流血，可用止血纱布或纱布进行扎扎，大约20分钟，然后进行简单的处理，然后送到急诊。

要确定老年人四肢是开放性骨折，还是封闭性骨折，主要就是看看上面有没有裂痕，没有裂痕，就不会受到感染，现在要进行暂时的紧固。暂时的固定方式是使用家中的长条、长棍、长条等，这样可以防止骨折的反复移动，造成更大的伤害和二次伤害。也可以将上半身和大腿捆绑在一起，这样才是最好的办法，但是如果是开放型的创伤，流血的话，可以找干净的衣物进行包裹，如果伤口不是很大，也可以直接到医院就医。老年人平时应该做好自身的防护，避免四肢受到外伤。

四肢骨折病人的护理主要为注意休息、保护制动等。剧烈活动会影响骨折愈合，甚至会导致骨折错位。病人要注意固定的松紧度；肿得比较严重的患者，可以抬高患肢，这样有利于静脉回流，消肿，可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。需要拍片复查，根据骨折愈合情况决定下一步活动程度；另外，这些病人在饮食上也要避免辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。

四肢骨折的护理注意有以下几点：1.固定时应协助病人进行功能锻炼，包括抬腿、关节活动、肌肉放松等。主要目的是预防膝关节僵硬，恢复肢体肌肉力量，预防肢体深静脉血栓形成。2.要协助病人翻身，避免褥疮，同时每天给病人扣好扣子，防止落下肺炎。3.注意肢体远端的血液循环和供应情况，尤其是用石膏或支具固定时。如果肢体远端有缺血，及时松开石膏或支具。

骨折主要是因为各种因素造成骨骼的连续性和完整性受损，四肢骨折的急救和护理需要按照下列步骤进行：肢体骨折一般不会危及生命，但多发性的骨折和骨盆骨折则会造成大量的大出血，因此要注意观察病人的血压，一旦出现心跳加快，血压降低，必须进行输血，抢救失血性休克，以免出现死亡，特别是骨盆骨折，出血量比较大，有时即使立即进行输液，也无法挽回性命。肢体骨折后要做好固定，在固定过程中要避免局部的皮肤受压，避免局部的肿胀过大，避免局部的水肿过多，从而导致局部的血管和神经受压，从而导致不同程度的坏死。