膝关节炎鉴别诊断有哪些？

若患者有损伤性膝关节炎，关节炎初期，必须避免膝关节部位受力过大而运动，尤其对多次蹲起的、跑跳和爬楼梯活动需要减少，避免造成膝关节部位的磨损增加，会使炎症情况恶化。损伤性膝关节炎发生后，可在膝关节部位进行针灸，理疗等，热敷，并施以活血化瘀药物及软骨营养药物，以促使损伤性关节炎得以康复。如果患者的损伤性膝关节炎已发展至晚期，膝关节内软骨增生硬化明显，周边有明显骨质增生，以及膝关节间隙显着狭窄等，在此情况下，需进行人工关节置换手术。

若患者患有退行性膝关节炎，禁忌如下:一、日常生活中要忌讳膝关节部位受力过大的运动，避免造成膝关节内软骨半月板恶化加剧，它可引起膝关节肿胀、疼痛加剧，膝关节退行性关节炎进展加速。二、膝关节退行性关节炎发生后，必须忌口、忌辛辣、忌刺激、忌吸烟饮酒，同时还要忌饮浓茶、浓咖啡等，及含有碳酸之饮品，避免造成骨骼部位脱钙而诱发退行性膝关节炎状况恶化及肿胀、疼痛状况加剧。三、避免膝关节处创伤由于创伤后极易造成膝关节内软骨半月板和周围韧带关节囊的破坏，使膝关节恶化加剧。

膝关节骨关节炎的诊断主要有体格检查、实验室检查、辅助性的检测。患者通常要做身体体检，要看膝盖有没有红肿，有没有压痛，有没有浮力测试，有没有关节活动的限制。同时还要做CT和MRI，看看关节炎的严重性，关节有没有变形，有没有软骨受损。还有就是要做一些血常规、血沉、c反应蛋白等实验室检查，来了解病情的严重性，然后进行相应的治疗，包括保守疗法和外科手术。

膝关节骨性关节炎的检查方法主要包括两个方面，分别是：X光片和CT、核磁共振进行检查。通过X光片，如果发现关节间隙明显不对称改变，内外侧间隙出现骨质增生、硬化表现，则可以判断为患者膝关节骨性关节炎；通过CT、核磁共振：可以更加准确地判断是否患有此疾病。另外，还可以根据根据症状、体质特征及临床体格检查等进行判断。

膝关节炎需根据炎症的发生部位来鉴别诊断。膝关节炎是指退变关节炎。具体有以下几种：1、轻度：膝关节的炎症主要是由于膝关节的局部炎症引起的，比如内侧副韧带的炎症。2、重度：关节软骨磨损引起的滑膜炎。3、特应性炎症：风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，可能会伴随其它关节的表现和化验指标的异常。

一般情况下，膝关节炎主要在中老年人群中易发，患者可能会出现无明显诱因的膝关节肿痛、上下楼梯困难、膝关节处肿胀且有弹响等症状。患有膝关节炎的患者，通常需要在医生指导下使用氨基葡萄糖营养软骨药物进行治疗，并适当进行热敷、烤电，有利于改善病情。如果经以上治疗效果不明显的，需要进行关节镜下清理手术治疗、膝关节置换手，以促进身体的恢复。

膝关节炎的治疗方法有抗生素治疗、关节镜手术、关节置换等。如果出现了局部肿胀，可以选择使用抗生素，如果是单纯的滑膜结核，可以通过药物来缓解。对膝关节全结核药物治疗不起作用的患者，应进行关节镜手术，以去除膝关节的滑膜或关节病变。结核性关节炎最终可能会造成关节变形，因此需要进行关节置换。类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等都是属于非化脓性关节炎，需要进行关节镜手术。因严重的损伤造成的关节变形，需要进行人工关节置换。

膝关节炎通常不能完全治愈，但可以经积极的治疗，缓解临床症状并延缓疾病的发展。具体情况分析如下：半月板损伤、慢性滑膜炎、关节腔积水、关节骨质疏松等都会导致膝关节炎。上述原因均为长期的慢性伤害所致。特别是半月板损伤，由于半月板损的局部血液循环比较弱，内部三分之二的软骨没有血管的营养，所以受伤后很难恢复到原来的水平。

膝关节炎表现有疼痛、僵硬、肿胀等。膝部关节炎是一种持续发展的慢性退行性病变。1、早期：膝关节有轻微的不适，有些病人在疲劳或爬楼梯时会有轻微的膝关节疼痛，但没有明显的肿胀，休息后会有明显的缓解。2、中期：疼痛加剧，行走时会有明显的疼痛，膝关节肿胀、水肿、关节僵硬。3、后期：疼痛明显，不能在休息的时候减轻，严重的会影响到晚上的睡眠，甚至会出现O形、X型的膝关节，对病人的生存质量造成很大的影响。

疼痛、畸形、活动受限是膝关节关节炎的主要症状。老年人以退行性骨性关节炎为主，外伤后创伤性关节炎是最常见的类型。膝关节关节炎的诊断方法有：体格检查、X线、CT、磁共振检查等。膝关节关节炎的主要原因是要注意保护，尽量不要进行剧烈的运动，不要过度的深强度的运动，以免膝关节内侧软骨的磨损，导致关节内间隙狭窄，从而诱发膝关节炎。