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人流后宫颈糜烂自愈了是怎么回事

性别:男

人流后宫颈糜烂自愈了是怎么回事
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:人工流产之后宫颈糜烂自愈了,是否是卵巢功能衰退导致的雌激素下降,而使宫颈糜烂自愈。因为宫颈糜烂本身并不是病理因素造成的,属于正常生理现象,主要是生育年龄的患者体内的雌激素分泌旺盛,导致宫颈局部柱状上皮发生的外移,所以会表现为糜烂的现象,当卵巢衰退以后雌激素下降会使糜烂现象消失,这种情况下要检查性激素六项,了解卵巢功能。

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产后有宫颈糜烂,主要是长期的炎症刺激导致的。宫颈糜烂轻度可以阴道内塞药物治疗的,二三度,是需要根据病情采取不同的物理或手术治疗的。治疗期间一定不能同房。平时多运动锻炼增强体质,少吃辛辣的食物,尤其要注意阴道干净卫生。
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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
宫颈糜烂三度是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂的面积已经超过了宫颈面的三分之二。宫颈糜烂出现的症状也是比较多的,白带增多是最常见的一种症状。白带可能会有异常的气味,也可能会出现脓性血性白带。同时,会伴有腰酸、腹痛、腹部坠胀等常见症状。
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宫颈糜烂一般是属于生理性的,跟怀孕生产有一定的关系。是由于柱状上皮外移造成的,不需要特殊治疗的,但是有的慢性宫颈炎也有可能会造成宫颈糜烂,会出现白带异常,接触性出血等情况的。如果是慢性炎症造成的宫颈糜烂,是需要在医生指导下积极用药进行治疗的,但是如果特别严重,可能需要选择物理治疗方法,需要平时注意下边卫生,穿宽松透气的衣服,每年定期进行复查,宫颈糜烂疾病在之后有可能还会再次形成的。
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宫颈糜烂不一定是慢性宫颈炎。宫颈糜烂改变是一个临床征象。可为生理性改变,也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位,多见于青春期及生育年龄妇女,由于雌激素的作用,鳞柱交界外移。子宫颈局部呈糜烂样改变。
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如果整个宫颈表面都是糜烂面,叫做Ⅲ度宫颈糜烂,也叫重度宫颈糜烂。所以宫颈轻度糜烂,是指宫颈Ⅰ度糜烂,是指比较轻微的糜烂。无论糜烂面几度,首先得到医院去做宫颈防癌筛查。
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宫颈糜烂就是因为宫颈位置比较特殊,是鳞状上皮和柱状上皮有交接的地方。如果因为炎症刺激等,导致柱状上皮移位,会表现为宫颈口呈现细颗粒状的红色区域,肉眼一看就是发红,感觉烂乎乎的似的,就是宫颈糜烂。
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产后42天之内禁止同房,过早的同房容易导致宫腔感染和妇科炎症的出现,注意阴部卫生,勤换洗内裤,穿些纯棉透气性好的内裤,见血不干净的情况,去医院做彩超复查,看看子宫恢复情况是否正常,根据检查结果准确判断选择合适的调理方法,平时要注意少吃生冷辛辣刺激性的食物。
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一般情况下,产后宫颈糜烂,可能是慢性宫颈炎、产后雌激素高等原因引起的。产后如果检查发现有宫颈糜烂的情况,可能是产后出现慢性宫颈炎症造成的。此外,女性在产后,体内的雌激素含量比较高,也容易造成宫颈柱状上皮异位,这是一种生理状态,一般不会有不适症状,女性平时注意外阴清洁即可。如果是慢性宫颈炎引起的,一般还会有白带增多、外阴瘙痒等症状,考虑到女性可能处于哺乳期,需要在阴道使用栓剂进行治疗。
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宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,而宫颈柱状上皮异位、脓性白带可能是宫颈癌前病变、HPV高危型感染、宫颈炎等原因导致的。如果是宫颈柱状上皮异位、脓性白带,需要做妇科检查,同时还要做TCT检查和HPV检测,以排除宫颈癌前病变,是否存在HPV高危型感染,也可以判断宫颈炎是什么菌感染导致的,宫颈炎主要是霉菌、滴虫、细菌、杂菌等感染宫颈和宫颈管粘膜,如果不是宫颈癌前病变,可以通过病理检查来判断是否是HPV高危型感染,也可以通过阴道局部上药来判断。
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