问题分析:孕妇游离甲状腺激素降低,应结合促甲状腺激素共同判断。
孕妇怀孕期间游离甲状腺激素水平波动,孕妇游离甲状腺激素水平可能早期升高。一些怀孕孕妇在早孕阶段表现出高于正常值的水平,但随着孕周的发展,游离甲状腺激素水平逐渐下降。特别是在妊娠末期,也可能有游离甲状腺激素低于正常范围下限的孕妇。此时建议与促甲状腺激素一起观察。如果患者促甲状腺激素水平正常,低于2.5U/L,一般不需要使用左甲状腺激素钠替代治疗。甲状腺激素水平高于4.0U/L时,为了纠正游离甲状腺激素,降低促甲状腺激素水平,一般需替代治疗左甲状腺激素钠。