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微创怎么治疗甲状腺结节

性别:女

年龄:25

我很想通过微创来治疗甲状腺结节,请问一下微创治疗甲状腺结节效果好吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺结节微创手术一般指射频消融,主要治疗对象为良性结节,特殊设备超声引导下治疗结节具有创伤小、安全性高的特点。微创甲状腺结节的治疗也可采用腹腔镜切除结节,射频消融等方式去除较小的良性结节。
但对于恶性甲状腺结节,建议采用手术治疗。手术有常规入路手术和美容入路手术,如腋下或乳晕切开治疗,避免颈部遗留瘢痕。能够更好地治疗甲状腺结节。

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甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称,临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,不需要特殊处理,可以和平共处。只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。到正规大医院去做一个检查,检查包括双侧甲状腺彩超,甲状腺功能水平测定。如果包块没有明显的压迫症状,没有颈部不适,可以每三个月复查一次,变化不大,做到定期随访就可以了。
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甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。
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通常情况下,甲状腺结节1.5cm的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:甲状腺结节1.5cm的患者可以按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。日常护理:甲状腺结节1.5cm的患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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一般情况下,甲状腺结节4A治疗方法如下:1、良性病变:采取动态观察的方法,定期复查甲状腺彩超,时间周期一般为半年到一年。2、恶性病变:即甲状腺癌,一般进行手术治疗,术后根据病理检查结果再制定后续治疗方案。其中,仅有明确诊断的甲状腺乳头状癌,结节小于1cm的微小癌,位于腺体内,未超出甲状腺被膜且无转移者,可以采取动态观察的治疗方法。此外,如果监测期间病情出现变化,应灵活选择手术治疗。
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甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高,一般在20%左右,可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除,然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌,必须做手术,即对侧的甲状腺切除,以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的,仅需将一侧的甲状腺切除即可,而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺,取出一小块的细胞进行病理分析,确定是否为恶性,则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的,要定期随访,3个月后复查,复查甲状腺结节的级别。
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