问题分析:妊娠合并甲状腺疾病,有两种情况。
一、妊娠同时合并原发性甲状腺功能亢进,合并甲状腺功能亢进,给予抗甲状腺药物治疗。甲状腺功能亢进症得不到有效控制,可能导致早产、流产、死胎。一般采用丙硫嘧啶治疗,但该药通过胎盘量非常少,对胎儿无明显影响。
二、妊娠合并甲状腺功能减退,如果不治疗甲状腺功能减退,将来出生的孩子是痴呆儿童,可能影响智力发育。甲状腺功能减退一般采用口服药替代治疗,该药不影响胎儿发育,比较安全。无论合并甲状腺功能亢进症还是甲减症,孕期均须每月复查甲状腺激素水平,然后到专科分泌科就诊,调整相关药物用量。