问题分析:硫脲类药物引起的甲亢不良反应包括皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。
甲环唑的不良反应是剂量依赖性的,而丙硫氧嘧啶的不良反应是非剂量依赖性的,两药交叉反应的发生率为50%。白细胞减少,白细胞低于4.0,中性粒细胞超过1.5,一般不需要停药,可减少抗甲状腺药物剂量,一般给予增白药物。甲状腺功能亢进症在病情不受控制时也可出现白细胞减少,用药前后需比较白细胞数量。皮疹和瘙痒的发生率约为10%,可采用抗过敏药物纠正,皮疹严重必须停药,避免发生剥脱性皮炎时,可改用同位素治疗。患者有关节痛时必须停药。否则,可能发生抗甲状腺药物引起的关节炎综合征。