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孕期促甲状腺激素低是什么原因

性别:女

年龄:32

我好朋友怀孕六个月,他说他的甲状腺激素低,孕期促甲状腺激素低是什么原因?
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:怀孕期间甲状腺激素低于正常范围的女性较多,原因包括以下方面:
1、生理促甲状腺激素降低,主要是因为怀孕期间人绒毛膜促性腺激素升高,这种激素与甲状腺激素部分分子结构式相同,从而抑制垂体释放甲状腺激素。
2、甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症时,游离的甲状腺激素水平上升,促甲状腺激素下降。对于这种情况,需要口服药物进行治疗。否则,容易引起流产和胎儿畸形。

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促甲状腺激素水平高的原因如下:1,是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲状腺功能早期减退,游离甲状腺激素水平尚未下降,但促甲状腺激素水平已呈较高状态,原发性甲状腺功能减退早期,或慢性桥本氏甲状腺炎早期甲状腺激素水平较高,但游离甲状腺激素水平正常。2,多见于妊娠期妇女。因为怀孕后机体对甲状腺激素的需求量明显增加,促甲状腺激素分泌水平也提高,游离的甲状腺激素水平在正常范围内。怀孕期间甲状腺刺激激素水平高,根据情况可能需要口服药物替代治疗。成人甲状腺激素高,不低于10mU/L,无需口服优甲乐替代治疗,定期复查甲状腺功能即可。
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促甲状腺激素偏低的主要原因有两种:1、促垂体分泌激素减少,垂体自身疾病导致促甲状腺激素减少。包括垂体瘤、垂体功能减退症、垂体炎、垂体手术、垂体卒中等。2、甲状腺疾病,甲状腺分泌甲状腺激素增加,垂体分泌促甲状腺激素受到反馈抑制,格雷夫斯病、高功能甲状腺腺瘤等促甲状腺激素减少。甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血中,引起甲状腺毒症。另外,还可以反馈亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺功能亢进症、产后甲状腺炎等抑制垂体分泌促甲状腺激素。3、体内激素变化导致促甲状腺激素分泌减少。
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一般来说,促甲状腺激素偏高是甲状腺功能低下、亚急性甲状腺炎、垂体瘤等原因。促甲状腺激素是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。如果促甲状腺激素偏高,可能是甲状腺功能低下、亚急性甲状腺炎、垂体瘤等原因。患者日常应该在饮食上多补充碘的摄入,同时注意饮食要均衡,养成早睡早起的习惯。
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高灵敏度促甲状腺激素偏低见于以下情况:一.甲状腺毒症分为甲状腺功能亢进型和非甲状腺功能亢进型。甲状腺功能亢进症包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘引起的甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺功能亢进症、新生儿甲状腺功能亢进症等。非甲状腺功能亢进症类型为破坏性甲状腺毒症,是指甲状腺滤泡被炎症破坏,滤泡内蓄积的甲状腺激素过多导致循环中甲状腺毒症,包括亚急性甲状腺炎、无症状性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎。二.垂体功能不占位,ts分泌减少导致垂体性甲减。
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