体检有甲状腺结节怎么办

甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。，一般情况下，甲状腺结节大部分都是良性，对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗，患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。但是，如果觉得影响到自己的美观，或者结节较大，有压迫症状，同时内部局部钙化有恶化的可能，就需要及时采用手术及逆行切除。

多个甲状腺结节可以用药物治疗或者手术治疗。多发性甲状腺结节的病因可能有结节性甲状腺肿、亚急性非化脓性甲状腺炎、良性甲状腺腺瘤和恶性甲状腺癌。不同病因的甲状腺多发性结节采用不同的治疗方法。亚急性非化脓性甲状腺炎可采用肾上腺糖皮质激素、甲状腺片等药物治疗。结节性甲状腺肿如果是青春期或妊娠期的，最好不要药物治疗，多吃含碘食物。年轻人甲状腺肿胀，可以服用甲状腺激素片。甲状腺肿有压迫、功能亢进、恶变等需要治疗手术。甲状腺腺瘤应早期手术。甲状腺癌应在手术基础上加放疗和内分泌治疗等。

患了甲状腺结节患者通常可以通过完善检查、手术治疗等进行治疗。甲状腺结节患者首先要定期复查颈部弹性彩超，观察甲状腺结节弹性评分，如果评分在4级以上，需要考虑是否需要局部穿刺活检，进一步判断病变性质，术中做快速冰冻病理切片检查，根据快速冰冻病理切片检查结果，再考虑手术方式和手术范围。另外甲状腺结节患者如果出现甲亢或甲减，需要口服药物治疗。

甲状腺结节4级，临床上有4A、4B、4C。4A是指病人的结节有5%-45%的几率是恶性的，4B级是45%-75%的概率是恶性的，4C级是75%-95%的概率。根据4A、4B、4C这些水平，需要采取了相应的处理方法。如果是4A，感染率在5%到45%之间，可以做两种选择，一是观察，进行穿刺活检，二是做外科治疗。但4B级别的话，就不需要讨论了，建议以外科为主，而不需要做穿刺活组织检查。“要是超过了5级，就不用在讨论了，必须尽快去医院做手术。

甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节又分为囊性结节和实质性结节。甲状腺结节可能由于自己的饮食导致的，比如碘的摄入不足，这个时候及时的调整自己的饮食，适量的增加海带、紫菜等含碘的食物，甲状腺结节是可以消失的。这个时候可能会误认为锻炼以后甲状腺结节消失，其实甲状腺结节的消失跟锻炼是没有关系的，而是跟导致甲状腺结节的病因有关系。

甲状腺癌最主要的治疗是通过手术切除肿瘤，术后还需要辅助内分泌治疗、化疗或者放疗。一、手术治疗是甲状腺癌最主要的治疗，不仅要把甲状腺肿瘤切除，还需要将颈部的淋巴结清扫，肿瘤切除术后需要终身服用甲状腺素片。二、放射性核素治疗，乳头状癌、滤泡状癌均应接受放射性核素治疗。三、对于未分化甲状腺癌，放射治疗敏感性好，是主要的治疗方法。四、对于晚期不能够行手术的患者，可以局部行介入治疗或者是消融治疗。

治疗甲状腺结节的方法如下：一种，如果是因为甲状腺结节的体积变大，或者是结节在喉上神经的局部生长导致的，可能会对喉上的神经造成一定的刺激和压迫，从而导致刺激性的咳嗽。诊断明确后，需要进行外科切除。二是因为甲状腺结节会对气管造成压迫，从而导致咳嗽。一旦诊断时，最佳的治疗手段也是外科切除。三，合并上呼吸道感染的甲状腺结节患者，可能会出现咳嗽、鼻塞流涕、发热、发烧等症状。治疗的办法是对原发疾病---上呼吸道感染进行治疗。

甲状腺结节有压迫感，一般需手术治疗。甲状腺结节增大到一定体积时，周围组织器官受到压迫，出现压迫症状。例如，压迫气管可出现呼吸困难，压迫食管可出现吞咽困难，压迫喉返神经可出现声嘶，饮水呛咳，肿瘤增大，常引起颈部胀气不适。甲状腺结节无论是良性还是恶性，一旦出现压迫症状，说明结节体积增大到一定程度，届时一般需要进行手术治疗。

一般情况下，甲状腺结节转移到淋巴通常需采取手术治疗，具体内容如下：如果有一个甲状腺结节向淋巴结扩散，可能是因为甲状腺癌的淋巴结有了转移。甲状腺癌的病理类型主要有：乳头状、滤泡状、瘤样性及非分化性。乳腺癌和滤泡状甲状腺癌的预后主要取决于是否存在淋巴结转移，以及是否需要做双侧甲状腺全切除或患侧全切除等。是否行颈淋巴结清除，将影响下一步的行动。如果是两个甲状腺全切除，可以选择碘131进行手术。甲状腺癌术后可以服用优甲乐。

甲状腺结节分为两种，良性的结节性甲状腺肿以及恶性的甲状腺癌，最终的确诊要结合甲状腺B超，甲功八项以及做甲状腺结节穿刺活检明确。饮食上注意少吃含激素水平高的食物，少吃刺激的食物。