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游离四碘甲状腺素偏低怎么办

性别:男

年龄:59

爸爸去医院检查,医生说游离四碘甲状腺素偏低,请问,游离四碘甲状腺素偏低怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺激素降低应根据不同情况选择不同方法治疗。
如果甲状腺激素低但甲状腺激素分泌正常,就要考虑患者是否有严重的全身疾病。如有严重全身疾病,应注意原发性甲状腺疾病的治疗。如果只是单纯游离甲状腺激素低、促甲状腺激素高,就有可能是甲状腺功能下降所致。那样的话,需要综合患者的具体情况进行检查,在医生的指导下用药。甲状腺激素降低主要与原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退及下丘脑性甲状腺功能减退有关。总之,甲状腺激素偏低一定要去医院检查甲状腺激素指标,根据病情制定合理的治疗方案。

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游离三碘甲状腺原氨酸偏低,应该就是指FT3和FT4降低,这两个是诊断甲亢的主要指标,建议完善其它数据相关检查,必要是可进行甲状腺核素扫描。但是也需要定期的进行复查,看是否有异常的甲减的情况,平时也要饮食上注意可以适当的吃一些含碘的食物。
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如果只是单纯一项促甲状腺激素低,其他项都是正常,一般问题不大,不需要治疗的,如果只是查了甲功三项,一般就是没查总的甲状腺素和三碘甲状腺素,因为怀孕期间,甲状腺结核球蛋白增多,可能导致总的甲状腺素假性升高,注意定期复查甲功三项,只要T4和TbOAb正常就没事。
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如果要是血清游离甲状腺素低于这种妊娠期特异性参考值下限,但是血清TSH正常,可以给他妊娠期低甲状腺素血症的诊断。出现这种情况,先要查找这种低甲状腺素血症的原因,会不会有碘缺乏、铁缺乏等原因,要对因治疗。
游离甲状腺素高怎么办
孙香兰副主任医师
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发现病人游离甲状腺素升高,此类情况应认真追问病史,观察病人有无吃动物甲状腺过程。如病人吃动物的甲状腺,由于其中含甲状腺激素较高,因此病人有游离甲状腺素升高。如果患者进食后出现的现象不是很明显,一般不会影响到正常生活,也就是属于暂时性的变化。病人无心慌,无力,出汗等症状、大便次数增加等这几种甲亢表现,动态观察即可。如果患者的病情比较严重,那么患者可能会伴随着甲状腺功能低下,这时应该考虑到甲状腺机能亢进症的可能性大,也就是甲状腺功能减退症,要及时进行对症的治疗。另一个是,若在游离甲状腺素升高时,伴促甲状腺激素减少,则提示病人有甲状腺机能减退症,如伴以下症状时畏寒无力、记忆力下降,皮肤粗糙,周身浮肿等,表现为病人有甲状腺机能减退症,可口服左甲状腺素钠片,用药2周后,游离甲状腺素要逐渐减少。
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甲状腺引起甲减,游离甲状腺激素偏低,需补充甲状腺激素。垂体瘤、炎症、损伤引起的游离甲状腺激素减少需要原发疾病的治疗,同时补充剩余垂体激素同时补充左甲状腺激素纠正游离甲状腺激素下降。此外,某些严重疾病等生理因素会使身体出现代偿性,低T3综合征游离甲状腺激素水平也会下降不需要治疗。治疗原发疾病,原发疾病恢复后,低游离甲状腺激素恢复正常。一些女性在妊娠晚期游离甲状腺激素下降。医生检查碘的摄入是否不足和是否缺铁。此外孕晚期甲状腺激素的检查单多在正常范围内,孕期并不是特异性结果,可能比非孕期表现低值,但实际上是生理变化,不需要特殊治疗。
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