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甲状腺右叶结节伴钙化是什么意思

性别:女

年龄:25

最近感觉喉咙特别痛,医生说是甲状腺右侧结节半钙化,甲状腺右侧结节伴钙化怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:状腺右叶结节伴钙化是指甲状腺右侧腺叶出现结节,结节内部存在局部钙化或全部钙化的情况。具体如下:
1、良性结节:甲状腺右叶结节伴钙化,多为良性病变。此时甲状腺右侧结节伴有粗大斑块钙化,或边缘弧形钙化。钙化原因表现为甲状腺结节出血、坏死,吸收过程中坏死组织逐渐形成瘢痕,瘢痕萎缩表现为影像学钙化;
2、恶性结节:甲状腺右叶结节伴钙化,为砂砾状钙化或细点钙化。这种钙化在甲状腺结节内形成乳头状结构,可能伴有多种砂砾体,这种钙化可能是甲状腺乳头状癌引起的。甲状腺结节形态不规则、边界不清,可能是甲状腺乳头状癌。

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甲状腺结节低回声伴钙化是指甲状腺结节在彩色多普勒检查中表现为低回声,且结节内存在钙化影。彩色多普勒是检测甲状腺结节的常用检测方法,具有无创、准确率高、性价比高、检测速度快的特点。一般来说,密度小于甲状腺组织时表现为低回声,表明是实质性结节,同时也可通过彩色多普勒测量甲状腺结节的体积。结节小可临时观察,甲状腺结节大需手术切除治疗;甲状腺结节部分出现钙沉积时会出现钙化影,甲状腺彩色多普勒检查发现钙化影多提示部分有钙沉积。斑片状钙化影一般多见于良性甲状腺结节,而斑片状钙化影多见于恶性甲状腺占位。
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甲状腺多发结节伴钙化可能是良性病变,但取决于钙化情况。大片状钙化显示良性可能性非常高,点状钙化显示甲状腺癌可能性非常高。但研究表明,大片状钙化也可能是恶性肿瘤的表现,需进一步行甲状腺超声检查,判断结节的回声情况、边界情况、纵横比情况,回声低、边界不清、纵横比大于1表明是甲状腺癌,甲状腺癌根治手术过程中切除的甲状腺送检病理,术中冰冻提示甲状腺癌需行淋巴结清扫,术中冰冻提示良性病变可不行淋巴结清扫。
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孙香兰副主任医师
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甲状腺结节合并钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞,是甲状腺结节密度的描述。超声波下可见强回波点或强点,甲状腺结节伴钙化有癌变倾向,但钙化不一定是癌变。沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现,但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时,可考虑行细针穿刺活检明确。此外,患者需要注意饮食合理,不要吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。
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甲状腺结节伴钙化表现为甲状腺组织细胞增生紧密,单位体积细胞含量明显超过正常值,超声下可见强光斑、强光斑或强光环。一般甲状腺结节约25%可见钙化阴影,而甲状腺癌50%~62.5%可见钙化。甲状腺钙化一般不危及生命,一般治疗手术即可,但手术不是唯一的治疗手段,也可用中药调整。但是,以下情况需要治疗手术。1、被诊断为恶性肿瘤。2、经穿刺和一系列综合检查,不确定肿瘤是良性还是恶性,但恶性可能性较高(粘连、年龄大或小的患者)。3、肿瘤较大,出现压迫、声嘶、吞咽困难,部分肿瘤明显影响呼吸。
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甲状腺结节钙化是甲状腺结节影像学形态的描述,可分为良性钙化、可疑钙化及高度恶性可能钙化。甲状腺结节钙化既见于甲状腺良性疾病,也见于甲状腺癌。目前认为甲状腺癌结节钙化高于结节性甲状腺肿及慢性淋巴细胞甲状腺炎结节,但甲状腺腺瘤差异不大。微钙化或簇状钙化也显示甲状腺癌发生率相当高,但周边钙化或内部粗大钙化被认为最有可能是甲状腺良性肿瘤,需结合检查、甲状腺功能及其余影像学表现综合判断。
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孙香兰副主任医师
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一般情况下,甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞。甲状腺结节钙化说明有癌变倾向,但是钙化不一定就是癌变。根据彩超上钙化的形态可初步判断结节的良恶性,粗大钙化以及颗状钙化常提示为良性肿瘤,而发现微钙化以及簇状钙化则需警惕恶性肿瘤的可能。但彩超对于良恶性的判断只是初步的,不能作为诊断标准。建议患者尽早就医,医生指导下规范治疗。
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甲状腺囊性结节伴钙化被认为是良性结节,结节性甲状腺肿多伴囊性病变,许多囊壁因炎症、坏死组织吸收而形成钙化灶,但这种钙化一般无需过多担心,多表现为蛋壳样钙化。彩色多普勒描述,精盐样钙化或砂粒样钙化需要重视,低回声结节引起的钙化也需要重视。单纯为囊性结节,囊内无低回声肿块,一般不需要过多担心,定期复查即可。囊肿较大,伴钙化,钙化不能穿刺,性质难以明确,可能伴有局部压迫症状,可考虑治疗手术。
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主要是由于体内甲状腺素代谢失衡,继发的出现腺体滤泡增生,而随着病情的演变会导致结节内出现钙盐沉积,在超声检查会发现有强回声的改变,ct检查也可以发现局部有高密度的影像,如果没有临床症状,可以定期的随访和观察。而对于散在的钙化,位于结节在周边考虑是恶性的可能性比较大,需要手术。
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甲状腺结节是目前非常高发的疾病,发病率数字很高。甲状腺结节和钙化是超声影像学的一种表现。事实上,超声影像学对甲状腺结节的形态或良恶性评价非常有效,目前甲状腺结节的影像学检查最有效。灵敏度高。一般来说,评价这种病,超声波下面有以下几个指标:1.结节是单发还是多发,结节的回声情况,到底是低回声、无回声、背部回声还是高回声,对低回声结节的相对风险较高。2.要评价结节边缘是否清晰,是否有不清晰的边缘,风险更高。3.评价结节的形态、形态是否规则、是否有分叶、形态不太规则、有角的结节或有分叶的结节,会增加恶性的危险。
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