甲状腺一度肿大怎么办

甲状腺肿大多是由于碘缺乏导致甲状腺素合成不足所引起的一种现象，会出现呼吸困难、咳嗽、喘鸣、声音嘶哑、面部水肿等多种现象，在治疗上首先应该去除原发病。可以口服药物来终身替代治疗。

甲减甲状腺肿大患者通常可以通过使用药物进行治疗。甲减伴甲状腺肿大是一种由多种原因引起的疾病,可分为单纯性甲状腺肿大和弥漫性甲状腺肿大、结节性甲状腺肿大等。甲状腺肿和甲减患者需要补充甲状腺激素来控制甲状腺功能。补充甲状腺激素是一种人工合成的甲状腺激素，与人体内分泌的t4几乎相同，所以补充甲状腺激素对人体几乎没有什么副作用。而且服用的方法也很简单，就是每天早上空腹服用一次甲状腺激素。

出现甲状腺2度肿大时，患者应做相关检查进一步了解原因。包括抽血检查甲状腺功能状态，以及进行甲状腺彩超的检查，以了解甲状腺结构改变情况。如果甲状腺肿大伴甲状腺功能低下，可以给予甲状腺素片口服以纠正甲减状态。如果出现甲状腺功能肿大，伴甲状腺功能亢进症，需要服用抗甲亢的药物治疗。如果发现甲状腺有可疑结节，比如甲状腺癌引起的甲状腺2度肿大，即使甲状腺功能正常，也需要进行手术治疗。

出现甲状腺2度肿大时，需要采取以下办法：1.做相关检查进一步了解原因，包括抽血检查甲状腺功能状态，以及进行甲状腺彩超检查，了解甲状腺结构改变情况。2.如果甲状腺肿大伴甲状腺功能低下，可以遵医嘱吃甲状腺素片纠正甲减状态。如果出现甲状腺功能肿大，伴甲状腺功能亢进症，需要服用卡比马唑片进行治疗。3.如果发现甲状腺有可疑结节，比如甲状腺癌引起的甲状腺2度肿大，即使甲状腺功能正常，也需要进行手术治疗。

甲状腺炎症，伴甲状腺肿大，不伴甲状腺功能减退，无需治疗。合并甲状腺功能减退，需长期补充甲状腺激素类药物替代治疗。甲状腺肿瘤引起的甲状腺肿，需要手术。先明确诊断，再考虑治疗。诊断方法有甲状腺功能、甲状腺超声、甲状腺影像学检查，必要时可行甲状腺活检。甲亢引起甲状腺肿大，可用抗甲状腺药、放射性碘或手术治疗。

单纯甲状腺肿大一般可根据肿大的具体原因采取不同的治疗方法。患者因甲状腺激素水平不足，导致代偿性甲状腺肿大。给予左旋甲状腺素片，可维持体内甲状腺激素水平。部分患者肿胀的甲状腺腺体可缓慢恢复正常，无需进行手术治疗。患者甲状腺水平正常，伴甲状腺肿大，压迫气管食管，引起相关并发症。此时，建议手术切除腺体的一部分，消除压迫症状。

甲状腺结节钙化常见于炎症和肿瘤，小于1cm的结节经多年未变，必要时行甲状腺穿刺，肿瘤钙化多细小点状钙化。复查一个降钙素，因为钙化是炎症或者随着年纪的增大可以留下的正常生理现象，所以患者如果被症断为甲状腺结节钙化，或者地方如肾脏等出现钙化，配合医生进行进一步的检查。

只要甲状腺肿胀轻微，甲状腺激素水平在正常范围内，一般不需要治疗，定期观察即可。轻微甲状腺肿大伴甲状腺激素合成、分泌增多，可发生弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进。在这种情况下，应该按照甲状腺功能亢进症的正规治疗进行。轻微甲状腺肿大有甲状腺功能减退病史，应采用左甲状腺激素替代治疗。甲状腺肿大临床上可分为3度，度肿大不可见，可以触摸，这只是专科医生可以触摸。度肿大为甲状腺肿大，但未超过胸锁乳突肌内缘。度肿大、肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。发生甲状腺肿大，应及时治疗。

甲状腺肿胀轻微，只要激素水平在正常范围内，一般不需要治疗，定期观察即可。轻微甲状腺肿大伴甲状腺激素合成、分泌增多，可发生弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进。在这种情况下，应该按照甲状腺功能亢进症的正规治疗进行，包括以下几点。一、药物治疗；二、核素碘-131治疗；三、甲状腺的手术治疗。轻微甲状腺肿大有甲状腺功能减退病史，应采用左甲状腺激素替代治疗。甲状腺肿大临床上可分为3度，度肿大不可见，可以触摸，这只是专科医生可以触摸。度肿大为甲状腺肿大，但未超过胸锁乳突肌内缘。度肿大、肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。发生甲状腺肿大，应及时治疗。

临床上弥漫性甲状腺肿患者一般可采用手术方式以外的治疗，即低剂量甲状腺素或左甲状腺素类药物缓解甲状腺增生和肥大症状。外科手术治疗可应用于压迫器官、血管或食管、喉返神经、甲状旁腺后胸骨和大量甲状腺肿大影响生活和正常工作的患者。此外，结节性甲状腺肿疑似甲状腺功能亢进症和恶性倾向的患者也可在外科手术治疗。