问题分析：如果甲状腺体积增大，回声不均一般是甲状腺彩色多普勒超声或CT的结果，应进一步调查甲状腺功能或甲状腺核素扫描等，来进行明确：
1.如果考虑结节性甲状腺肿，肿块不大，一般不必过分担心，定期复查即可，必要时可能需要服用乳甲乐进行治疗。
2.如果考虑甲状腺功能分泌减少引起的话，一般服药就可以了。但是，如果考虑甲状腺恶性肿瘤，有必要进一步调查甲状腺的穿刺活检，或者直接进行手术。手术中可能需要切除增生的甲状腺结节，然后发送快速病理。只要是良性闭合切口就可以了。恶性的话，甲状腺恶性肿瘤的根治性需要手术。
