问题分析:原发性甲状腺功能减退症是甲状腺分泌甲状腺激素减少所致,甲状腺功能检查T3、T4下降,TSH升高。原发性甲状腺功能减退的治疗主要包括以下几个方面:
1.低碘饮食,碘过多易进一步损伤甲状腺,加重原发甲减症状。
2.给予左甲状腺激素钠替代治疗。左甲状腺激素钠半衰期长,可1次/天空腹口服,替代治疗剂量取决于甲状腺功能减退程度。
3.治疗过程中定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,维持TSH正常范围。
4.女性原发甲状腺功能低下怀孕后,应加大用药量,使孕期TSH保持在2.5-3.0mU/L之间,以免影响胎儿发育。