切除甲状腺的后果有哪些

大多数做过甲状腺瘤切除手术的患者，一般没有什么不适的，只是脖子上多了一道伤疤。在大部分的患者在手术之后都没有什么征兆，但也有少数患者会在手术之后出现脸色发青、眼皮浮肿、掉发、神态麻木、体重增加等，这通常是因为腺叶功能不够而造成的。还可能会出现记忆力减退、昏昏欲睡、反应慢、眩晕、头疼等神经方面的表现，或心肌梗死、心跳减慢、心肌扩张、心包炎、胸水等不适症状。严重时还可能会导致瘫痪性肠炎。上述症状通常是因为甲状腺肿瘤的术后并发症所造成的，但大多数甲状腺肿瘤手术后，一般不会出现明显的临床症状，只有极少数患者会出现术后的并发症。

甲状腺切除对身体的影响主要有以下方面：一、低代谢症状表现为粘液性水肿、耐寒、少汗、疲惫、乏力、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。二、出现心率减慢、心包积液等心脏症状。三、肌无力、肌酶谱增高，可能引起甲减性肌病。四、甲状腺激素影响胆固醇代谢，甲状腺切除可引起高胆固醇血症，加重动脉粥样硬化的发生和发展。

会因为甲状腺激素的缺失导致全身粘液性的水肿出现全身各器官系统组织的严重损伤，比如出现心肌的肥大，心功能的减退，心包积液的产生还可以影响到肝脏出现肝功能的异常。

甲状腺切除后遗症表现为甲减症状。甲状腺切除手术后，损伤喉返神经，声嘶、失声、重症者还可引起呼吸困难等临床症状。有些患者刺激喉返神经，容易呛咳。甲状腺手术后，应注意患者的呼吸、脉搏、血压等，防止甲状腺中毒危象的发生。吃饭应该多吃容易消化、营养丰富的东西。多在手术后3天内进入流质食物。同时要注意术后伤口部位的护理，防止感染等发生。

甲状腺切除手术以后的注意事项主要有以下几点。1、手术以后早期应注意局部引流的开通，避免局部渗血液体积聚在切口下，压迫气管引起呼吸困难，严重时引起窒息。2、手术及以后要注意患者发音和饮水情况。声音嘶哑，一般早期属于局部瘢痕愈合，压迫至喉返神经所致，经过及时理疗，大部分患者可恢复正常，不留后遗症。3、手术后需监测细胞因子水平，若细胞因子水平下降，应及时补充外源性细胞因子，避免细胞因子水平下降导致乏力、粘液性水肿等甲减症状。

甲状腺切除术后并发症如下：1、短期术后出血：最常见。因为颈神经、血管非常多，术后最危险的并发症是术后出血。术后出血一般发生在24h内，发生机会较多。此外，出血可能危及生命，出血不仅可能出血，还可能压迫气管，转移到纵隔易引起气管损伤、气管压迫，比较难发现。因此，如果患者术后出现呼吸困难等症状，可能需要考虑上述情况，重新进行手术探查。2、声嘶：喉返神经损伤引起的问题。单侧喉返神经损伤可引起声嘶，双侧喉返神经损伤可引起窒息。两侧声带不能活动、不能打开，这种情况需要气管切开。3、甲状旁腺损伤：轻度损伤可引起手足麻木，严重甲状旁腺损伤可引起低钙，严重时患者可引起手足抽搐，需注意。

甲状腺切除手术有一定风险，其主要表现为：1、患者明显出血、心率加快、呼吸困难等，如手术过程中不可避免出血、甲状腺周围血管多、止血不充分、出血缝合不充分等。2、手术可能损伤甲状腺及其神经，改变患者说话声音，不小心损伤颈部其余神经器官，可能引起患者呼吸困难。3、手术错误切除甲状旁腺可引起患者低血钙惊厥，甲状旁腺调节人体血钙。4、也可引起甲状腺中毒危象。患者高烧，心跳加速，严重时还可引起呕吐、窒息等。此外，甲状腺切除手术还可引起患者终身服药、手脚抽筋、麻木等。

由于颈部解剖复杂、血液丰富，甲状腺手术后的并发症除常见的手术发生出血、呼吸障碍等外，还可能出现以下并发症：1.喉上神经损伤，甲状腺上极，大张处理结扎甲状腺上动脉，可能不小心刺伤或切除喉上神经，引起声带松弛、环甲肌麻痹。2.喉返神经损伤在处理甲状腺外侧或下极时易损伤喉返神经，引起声嘶。3.手足抽搐，手术时误切甲状旁腺可引起低血钙症状，出现手足麻木、抽搐。4.甲状腺中毒危象，手术时大量甲状腺激素进入血液循环可能诱发甲状腺功能亢进危象。5.甲减、甲状腺组织切除过多，残留甲状腺功能不足导致甲减。6.甲状腺功能亢进症复发。

甲状腺全部切除后果如下：1、甲状腺全部切除后，甲状腺激素不能正常分泌，引起手脚发冷、皮肤温度下降、精神萎靡、反应力下降、记忆力下降等甲状腺功能减退症状。此类患者需在医生指导下长期服用甲状腺激素进行替代治疗，必须定期体检调整用量，以保证患者生活质量。2、同时甲状腺全部切除可损伤周围神经组织，可出现声嘶、吞咽困难、声带轻瘫、瘫痪等后遗症。甲状腺切除手术会在颈部留下疤痕，也影响美观。但甲状腺全切手术时操作不当，可引起术后呼吸困难、颈部肿胀、窒息等急性并发症，需及时处理避免危及生命。

一般情况下，甲状腺肿大的后果有压迫气管、阻碍头部静脉等，具体内容如下：甲状腺肿大一般不会表现出任何症状，严重肿大时，压迫气管会导致咳嗽、吸气性喘鸣、气管偏移狭窄，压迫到食管会导致吞咽困难，压迫到喉返神经会导致嗓音沙哑。胸骨后的甲状腺肿会阻碍头部和上腔静脉，从而性甲状腺肿还会导致血液循环中的甲状腺激素过量，导致全身神经、循环、消化等系进，还会出现烦躁、心悸、失眠、怕热、多汗等症状。