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糖尿病眼部并发疾病有哪些

性别:女

年龄:28

我很担心糖尿病会引起一些并发症,请问糖尿病眼部并发症疾病都有哪些呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病眼部并发疾病有以下几种:
1、糖尿病视网膜病变:是糖尿病微血管病变中最重要的表现,是特异性变化的眼底病变,是糖尿病严重的并发症之一。
2、糖尿病本身相关的葡萄膜炎:感染性葡萄膜炎、糖尿病患者内源性感染性眼内炎的发生机会比正常人明显增加;伴有特定葡萄膜炎类型,两者是偶然一致还是有内在联系内眼手术后感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生在中年和老年糖尿病患者中。
3、糖尿病性白内障:发生在血糖控制不佳的青少年糖尿病患者。多见于双眼,发展迅速,可在数天、数周或数月内发展为完全混浊。

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糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,同时降低血脂,减少体重,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。
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糖尿病是一类以长期高血糖为特点的代谢性病变,除了含有大量的碳水化合物之外,还存在着一些不正常的蛋白和油脂。如果血糖控制不当,会导致多个器官的损害,从而导致眼、肾、神经、心脏血管等器官的慢性进行性病变,导致机能障碍和衰竭,如果情况比较严峻,还会出现酮症酸中毒、高渗性休克等的急性代谢性疾病,从而导致生命的质量降低,降低生命和死亡率。
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糖尿病胃肠并发症的症状有:1、胃动力异常,轻者进食量减少,餐后饱胀感,或恶心、呕吐、厌食,严重者出现消瘦,营养不良。患者可同时并发糖尿病周围神经病的症状,反复发作而进展为慢性胃滞留。X线钡餐检查示胃蠕动减少,钡剂通过延缓、胃扩张等。2、结肠功能异常,40%~50%糖尿病患者结肠运动受到抑制,表现为结肠推进性蠕动减弱,结肠移动时间延长,餐后结肠肌电峰活动阙如或减弱,胃结肠反射减弱。
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糖尿病急性并发症有糖尿病酮症,糖尿病酮症酸中毒等。如果患了糖尿病,糖尿病酮症是病人血糖超过正常值,继而发生了一系列不良反应,病人会有恶心、呕吐、头晕等症状。当患者有这种情况时,就需要对其进行治疗。糖尿病酮症的诊断和治疗,酮体对人体危害较大,且一旦发生后,应尽快予以杜绝,并且糖尿病酮症如果不及时的发现尽快处理的话,将进一步影响血液酸碱平衡,发生糖尿病酮症酸中毒。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病的眼部并发症主要是指糖尿病微血管病变,也称糖尿病视网膜病变。这种糖尿病视网膜病变一般人是看不出来的。它需要眼科医生使用这种检眼镜,通过眼球看眼底,或做眼底成像,才能发现视网膜血管增生、血管瘤或血管瘤破裂出血,称为眼底出血。这是糖尿病的主要眼底并发症。当然,有些糖尿病患者容易患白内障和黄斑变性。这些情况也需要眼科医生检查,以确定是否存在。有特定的临床意义,主要是糖尿病视网膜病变。当糖尿病视网膜病变发生时,积极控制血糖、血脂和血压,防止这种血管疾病的进一步发展。
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并发症糖尿病眼睛的症状主要包括视网膜病变。病程超过10年的糖尿病患者经常有这种病理患者。视网膜病是糖尿病患者失明的主要原因之一。目前糖尿病视网膜病变根据病情的进展分为6期,最早的是1期,但有微血管和小出血点,临床上没有明显的症状。患者去眼科检查眼底,就能发现这个问题。第二阶段称为硬式渗出机。第三期为棉絮状软渗出,前三期称为非增殖性视网膜病变。从第4周开始出现新生血管和玻璃体积血。第五阶段是纤维血管增生和玻璃体机械化。第六期视网膜脱离和失明,这个时期最严重,有临床症状的患者可能失明。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病的患者如果血糖控制不好,很容易引发并发症的发生。糖尿病的急性并发症包括糖尿病合并感染、糖尿病酮症,严重的称为糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷,临床上糖尿病合并低血糖也算急性并发症之一。此外,心梗脑梗,粥样动脉硬化,血管神经病变,糖尿病足,糖尿病高血压,都是并发症的一种,并发症很难控制,建议平时多规划饮食,调整生活习性,减少不良生活习惯,少吃高盐高糖的食物,多吃绿色蔬菜,适当进行有氧运动,遵医嘱使用降糖药物的治疗,有助于合理控制饮食。
糖尿病患者的眼部检查有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者眼部检查中,其检查手段为散瞳综合眼部检查来甄别视网膜病变。初次筛选,如果是I型糖尿病,从九岁起,而且糖尿病病程是两年。II型糖尿病一确诊就应重视眼部检查并不断筛选含有I型糖尿病及II型糖尿病者。如眼部检查正常,至少每两年检查一次。如确定有任何形式视网膜病变时,应每隔十二个月进行一次检查,当然也应去眼科医生那里。若病人糖尿病病程较长或糖化血红蛋白较高时,应每隔十二个月检查1次。微小非增值性视网膜病变年年查即可,中、重度非增殖性糖尿病视网膜病变及早就医。
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