问题分析:糖尿病肾病主要通过尿常规、尿微量白蛋白、肾功能、肾脏超声等几类检测,可分为以下五期:
1、高滤过期,该期超声提示患者肾脏体积较以前增大,肾小球滤过率也较以前明显增加,为找出这一期,行肾脏超声多可发现蛛丝马迹。
2、运动后蛋白尿,该患者平时无蛋白尿,但运动后尿液中微量白蛋白增多,此时可建立尿液中微量白蛋白的肌酐比值,发现患者微量白蛋白尿。
3、微量白蛋白尿期,该期无运动,尿中有持续微量白蛋白,常规查尿中微量白蛋白可早期发现。
4、临床蛋白尿期,该期尿蛋白量较大,一般可在患者尿常规检测中发现。
5、患者肾功能也存在问题,肾功能衰竭可能导致血肌酐、尿素氮水平升高。