问题分析：糖尿病患者出现四肢以下发黑，往往提示糖尿病周围神经病变的发生。
该并发症是糖尿病常见的慢性并发症之一，存在大量患者，可能出现新诊断的糖尿病患者。该并发症的特点是患者早期可能出现手脚对称性分布麻痹，有时甚至疼痛。糖尿病周围神经病变等疾病，最重要的是合理治疗，首先控制血糖，血糖控制可以最大限度地消除高血糖引起的神经损害。其次，可以使用营养神经的药物，例如甲钴胺、依帕斯他、硫辛酸等药物改善神经功能。此外，还可以使用改善循环或引起抗血小板聚集的药物，促进神经恢复。如果患者疼痛明显，就需要使用对症止痛药，如普瑞巴林、加巴喷丁等。这些措施可以最大限度地改善四肢麻木等症状。
