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胰岛高是不是糖尿病

性别:女

年龄:45

我发现我的胰岛素水平比较高,我想咨询一下胰岛素水平高是不是糖尿病呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:胰岛素高不一定是糖尿病。
胰岛素是胰岛细胞分泌的降血糖激素,胰岛素是体内唯一的降血糖激素。糖尿病患者可能存在高胰岛素水平,非糖尿病患者出现胰岛素抵抗时也可能存在高胰岛素水平。当患者因肥胖等原因出现胰岛素抵抗时,机体为了维持正常血糖,必须促进胰岛素分泌,因此可能出现胰岛素高而血糖正常的情况。当增加的胰岛素不能使血糖保持在正常范围内时,就会发生糖尿病。因此,胰岛素是反映胰岛细胞功能的指标,而不是诊断糖尿病的依据。糖尿病的诊断要看空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验后两小时或餐后两小时的血糖,以及糖化血红蛋白,而不是胰岛素水平。

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正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L,新诊断的患者,年轻糖尿病患者,空腹血糖标准值是6.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8mmol/L,糖化血红蛋白6%,另外年龄较大的或者有多种并发症的糖尿病患者标准血糖值可以适当的放宽,餐前血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖9-10mmol/L,糖化血红蛋白6.5-7%。因此胰岛素正常与否不是诊断标准,血糖高才是糖尿病的标准。
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