问题分析:妊娠是妊娠合并糖尿病。如果血糖控制理想,没有其余的特殊情况,一般可以顺产。
自然分娩:如果糖尿病孕妇血糖控制理想,无微血管病变,胎儿大小适中,胎位正常,盆腔情况正常,通常可以自然分娩。如果孕妇选择自然分娩,在自然分娩的过程中要注意监测胎心。如果胎心减慢,考虑到急性胎儿窘迫,可能需要改为剖宫产或产钳分娩。妊娠期糖尿病孕妇需要控制饮食,避免零食、奶油等甜食,还要注意监测血糖。如果孕妇血糖过高,可能会引起糖尿病酮症酸中毒,所以需要及时使用胰岛素来降低血糖。也有可能是血糖控制过严,导致血糖过低,导致孕妇晕厥,从而引起胎心减慢。所以也要避免低血糖的情况。