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糖尿病前期治疗有哪些

性别:女

年龄:45

我很想把我的糖尿病治疗好,但是不知道如何治疗,请问糖尿病前期如何治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病前期的治疗措施主要包括饮食、运动和药物,具体如下:
1、合理的饮食应该控制每日总热量,使体重控制在理想体重的10%左右。各种营养素要合理分配。膳食中蛋白质、脂类和碳水化合物提供的热量分别占总热量的15%、25%和60%。最后,限制酒量,戒烟。
2、科学规律的运动,通过运动消耗体内热量,促进脂肪分解,增加体内胰岛素的敏感性,从而降低血糖。
3、药物治疗。目前有大量循证医学证据表明,在糖尿病前期加入二甲双胍或噻唑烷二酮类药物,可以明显延缓糖尿病前期发展为糖尿病,甚至使糖尿病前期患者恢复正常人。

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糖尿病前期主要为多饮、多尿、多食和消瘦,但也有部份2型糖尿病者以肥胖,疲乏无力为主要表现。一旦出现不明原因的症状表现时,及早就医,做空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白,糖耐量等检查,明确诊断,对症解决,同时注意控制饮食,加强运动。
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糖尿病前期一般没有症状,不容易被发现。所以以下糖尿病高危人群应注意时常监测血糖,及早发现血糖的升高进行预防与治疗。糖尿病前期是可以防治的。处于糖尿病前期的人可以通过改变饮食习惯和增加体育锻炼来防止病情发展为2型糖尿病。处于糖尿病前期的人们甚至可以使血糖水平恢复正常。
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糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
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控制体重,控制体重需要饮食和运动相互配合。饮食方面要遵照糖尿病饮食,合理的糖尿病饮食,可以逆转血糖,可以使餐后血糖降低。膳食均衡指淀粉的摄入在50%-60%,油脂的摄入在10%-15%左右,增加膳食纤维,蔬菜的摄入,多吃粗粮,多吃蔬菜,少吃油腻大的食物。加强运动,可以选择有氧运动,走路,游泳,跳舞,每天30分钟,每周持续5天,增强体质,增加胰岛素的敏感性。戒烟限酒、控制血压、血脂等。
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1型糖尿病的早期症状大多是典型的三多一少,如下:1.多喝:由于血糖升高,人体血液和体液渗透压增加,容易口渴,尤其是在夜间;2.多尿:一方面由于饮水量增加,另一方面由于渗透压增加会导致渗透性利尿,所以糖尿病患者通常表现为尿量增加;3.多食:患者食欲良好,食欲亢进,食量明显高于发病前或正常人,易产生饥饿感;4.体重减轻:在不节食和运动的情况下,患者的体重会在短时间内明显下降,一般在3-6个月内下降5-10kg。
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不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态,血糖不会无故升高。一般来说,血糖上升有两个早期原因。1.首先,胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降,但胰岛细胞的功能会受到抑制,或者少量胰岛细胞会死亡,因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。2.其次,胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻,胰岛素无法将血糖输送到细胞中,从而引发胰岛素抵抗的现象。
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早期糖尿病的患者饮食也应该控制,如果早期血糖控制理想就会减少糖尿病的并发症,以后患者生活质量会很高。糖尿病患者的早期饮食应该以清淡易消化为主,建议每日三餐每餐主食不要超过100克,主食可以吃米饭、馒头、花卷等尽量不要喝粥。
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