肾与糖尿病的关系

糖尿病控制不佳可能出现肾病的情况，糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况，切勿蛋白尿转阴就立即停药。

糖尿病可以导致患者出现严重的肢体感染和坏疽。因为糖尿病患者血糖偏高，如果患者出现一个局部的小溃疡，可能由于处理不及时，会导致细菌的滋生。血糖是细菌的培养基，溃疡如果没有进行及时处理，会导致患者出现细菌大量滋生，从而导致严重的肢体感染和坏疽。如果严重的肢体感染、坏疽，没有进行严格的血糖控制，会使得病情更加严重。

雌激素本身与糖尿病的发生和发展无关。但是糖尿病患者的病情控制不好，会引起雌激素分泌障碍。因此，糖尿病会引发雌激素异常，这是雌激素异常的原因之一。糖尿病是典型的代谢性疾病，因此会对身体的很多组织器官（包括性腺）产生相应的影响。对女性患者来说，子宫和卵巢的主要功能是分泌雌激素，以满足正常的生理需求。糖尿病患者在失控的情况下，子宫和卵巢整体的功能受到影响，表现为雌激素分泌障碍。最重要的是雌激素分泌减少，影响月经周期。患者可能会出现月经周期障碍、绝经、不孕，所以控制好糖尿病患者的病情很重要。

甲癣是糖尿病患者的一种慢性病。长期高血糖对患者的细胞免疫功能和体液免疫功能有一定影响。所以当患者免疫功能下降时，特别是像老年人，免疫功能随着年龄的增长而下降。这两种免疫功能下降的结合可能导致指甲真菌感染。另外，糖尿病患者不容易得真菌感染。糖尿病患者要控制好血糖，避免使用公共拖鞋，或者去足疗场所用公共器具做足疗，避免指甲真菌感染。一旦感染，尽快去医院治疗，口服或外用抗真菌药物，有助于尽快治愈灰指甲。

肾上腺素会升高血糖。因为人体在紧张、兴奋或生气时，体内的交感神经兴奋，体内肾上腺素水平升高，血糖也会升高。这是因为肾上腺素是一种升糖激素，可以抵抗胰岛素的敏感性，即削弱胰岛素的降血糖能力，使血糖升高。作为一个糖尿病患者，如果情绪不稳定，过度高兴和悲伤等情况会导致交感神经兴奋。此时体内的升糖激素包括肾上腺素会明显升高，升高后无疑会抵抗胰岛素的降血糖作用，然后血糖会升高到一定程度。至于上升到什么程度，因人而异，要看每个人的胰岛抵抗力，胰岛受损的能力，情绪波动的程度。

糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制，再加上高血脂、高血压，甚至有的人肥胖，就容易出现糖尿病微血管病变。糖尿病肾阴虚一开始可能出现微量蛋白尿，之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降，肌酐尿素升高，肾小球滤过率下降，严重的会出现糖尿病慢性肾功能衰竭，甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病，对降糖药的使用有很多限制，因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的，严重的肾功能损害会影响药物的选择。

糖尿病对肾脏有一定影响，可能会导致如下影响。1、肾脏肥大。糖尿病可能导致肾脏肥大和其他不良反应。但如果是在肾小球高滤过阶段，这种损伤是可以逆转的，不会有病理结构的改变。此时患者一定要坚持降糖治疗，并采取措施保护肾脏。2、蛋白尿。一旦肾脏严重受损，肾小球系膜扩张，基底膜增厚，会导致间歇性微量白蛋白尿。经过适当的休息，尿白蛋白与肌酐的比值会逐渐趋于正常，出现应激反应时会上升，超过正常范围。进入肾病阶段后，患者会出现持续性蛋白尿症状。

糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害，发病机制是糖尿病加速肾小球硬化，引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病，但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗，而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖，然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。

高血脂和糖尿病都是一种代谢疾病，一般都是伴随高血脂。患者平时要多吃一些低糖食物，少脂肪食物。高血脂的病人可以通过锻炼来达到减肥效果，还可以口服降脂剂，目前临床上比较常见的是他汀类，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是典型的。平时要多做一些低糖的食物，多做一些锻炼，监测一下血糖和血脂的水平。还可以做一些后续的检测，比如OGTT测试。

糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制，再加上高血脂、高血压，甚至有的人肥胖，就容易出现糖尿病微血管病变。糖尿病肾病一开始可能出现微量蛋白尿，之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降，肌酐尿素升高，肾小球滤过率下降，严重的会出现糖尿病性肾功能衰竭，甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病，对降糖药的使用有很多限制，因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的，严重的肾功能损害会影响药物的选择。